吴玖, 陈佳, 沈磊, 姜北

2026, 11(8): 1-10. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 001

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［摘要］目的：探讨羊角天麻素K 对疟原虫感染小鼠免疫应答的调节作用及其可能的分子机制。方法：采用约氏疟原虫感染 ICR 小鼠建立动物模型，将其随机分为对照组、感染组、青蒿素组（30 mg/kg）及羊角天麻素K 组（30 mg/kg）。采用四日抑制法给药处理后，检测各组小鼠原虫血症水平及脏器指数，通过Griess 法及ELISA 检测血清NO、IFN-γ及IgG 水平，采用流式细胞术分析T 细胞亚群及肝脏巨噬细胞极化状态，结合网络药理学及分子对接预测潜在作用靶点，并通过多重免疫荧光检测MAPK信号通路关键蛋白磷酸化水平变化。结果：羊角天麻素K 可显著降低感染小鼠原虫血症水平（P<0 .01），并调节炎症及免疫相关指标，表现为降低血清NO 水平、提高IgG 水平，对IFN-γ影响不显著。流式细胞术结果显示，其可部分恢复T 细胞亚群平衡，并显著促进肝脏M2 型巨噬细胞比例升高。网络药理学及分子对接结果提示EGFR、MAP2K 1 及MAPK14 为潜在关键靶点。免疫荧光结果进一步证实，羊角天麻素K 可上调p-MAP2K 1 表达并抑制p-MAPK14 表达，从而调控MAPK 信号通路活性。结论：羊角天麻素K 可通过调节巨噬细胞极化及MAPK 信号通路改善疟疾感染所致免疫失衡，在降低原虫负荷的同时发挥免疫调节作用，为其作为潜在抗疟候选药物提供了实验依据。

天紫红女金胶囊对原发性痛经大鼠的作用研究

乔梦怡, 薛艳妮, 金璐, 谭迪, 张清清, 吴定宇, 彭芳,

2026, 11(8): 11-17. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 002

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［摘要］目的：探讨天紫红女金胶囊对原发性痛经大鼠的治疗作用及其可能机制。方法：采用苯甲酸雌二醇联合缩宫素建立原发性痛经大鼠模型，将48 只SD 雌性大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组及天紫红女金胶囊给药组（低、中、高剂量组）。观察各组大鼠扭体反应，计算脏器指数（胸腺、子宫及卵巢），采用ELISA 法检测血清前列腺素E2（PGE2）、前列腺素F2α（PGF2α）、促卵泡激素（FSH）、雌二醇、孕酮、免疫球蛋白G（IgG）及免疫球蛋白M（IgM）水平，采用HE 染色观察子宫及卵巢组织病理学变化。结果：与模型组比较，天紫红女金胶囊各剂量组大鼠扭体次数显著减少，扭体潜伏期显著延长；胸腺指数升高，子宫指数及卵巢指数降低；PGE2 和孕酮水平升高，PGF2α、FSH、雌二醇、IgG 及IgM 水平降低；子宫及卵巢组织病理损伤明显改善，且呈一定剂量依赖性。结论：天紫红女金胶囊能够有效缓解原发性痛经大鼠疼痛反应，其机制可能与调节前列腺素及性激素水平、改善免疫功能及减轻组织炎症损伤有关。

间歇有氧运动改善心肌梗死大鼠心功能的机制研究

邢维新, 张伟超, 王长杰

2026, 11(8): 18-26. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 003

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［摘要］目的：探讨间歇有氧运动对心肌梗死大鼠心肌基质金属蛋白酶-13（MMP-13）、内皮素（ET）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白介素-10（IL-10）表达的影响，并分析其改善心功能的可能机制。方法：采用结扎冠状动脉左前降支法建立心肌梗死大鼠模型，将大鼠分为假手术组（Sham 组）、心肌梗死组（MI 组）和心肌梗死+间歇有氧运动组（ME 组）。ME 组进行8 周间歇有氧运动训练。采用血流动力学检测、TTC 染色、Masson 染色、免疫组织化学及蛋白质印迹等方法，观察大鼠心功能、心肌纤维化及 MMP-13、ET、TNF-α和IL-10 表达变化。结果：与Sham 组比较，MI 组大鼠心肌梗死面积及胶原纤维沉积显著增加，心功能明显下降，心肌MMP-13、ET 及TNF-α表达显著升高，IL-10 表达显著降低，差异有统计学意义（P＜0 .05）。经8 周间歇有氧运动干预后，大鼠心肌梗死面积缩小，胶原纤维沉积减少，血流动力学指标明显改善，同时MMP-13、ET 及TNF-α表达显著下降， IL-10 表达显著升高，与MI 组比较差异有统计学意义（P＜0 .05）。结论：间歇有氧运动可有效改善心肌梗死大鼠心脏结构与功能，其机制可能与下调MMP-13、ET 及TNF-α表达、上调IL-10 表达，从而抑制心肌纤维化及炎症反应有关。

大理白族自治州某院产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌基因型分布及耐药特点

金晓, 张海鹏, 高金莲, 熊皓然, 聂晓红, 杨志雯, 范旭

2026, 11(8): 27-34. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 004

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［摘要］目的：分析产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌（ESBL-E）中blaSHV、blaTEM、blaCTX-M-3 及blaCTX-M-14 基因的分布特征及耐药性，为抗菌药物合理应用及感染防控提供依据。方法：收集大理白族自治州某院2023 年8 月至2024 年4 月分离的332 株肠杆菌目细菌,依据CLSI 指南通过表型确证试验鉴定ESBLs 阳性菌株，采用PCR 扩增、琼脂糖凝胶电泳及基因测序分析基因型，结合药敏试验评估耐药谱。结果：ESBL-E检出率为30 .1%(100/332)，其中大肠埃希菌的ESBLs 阳性率最高(74/208，35.6%)，其次是肺炎克雷伯菌的ESBLs 阳性率(20/90，22.2%)。blaCTX-M-14、blaCTX-M-3、blaTEM、blaSHV 基因检出率依次为54%、45%、43%、21%。单基因型占50%，以blaCTX-M-14、blaCTX-M-3 为主；混合基因型中，blaSHV、blaTEM 均与blaCTX-M共存(双基因30%，三基因19%)。携带blaCTX-M型的菌株中，脓分泌物以blaCTX-M-14 为主（76 .2%，32/42），尿液呈blaCTX-M-3（59 .5%，22/37）与blaCTX-M-14（48 .6%，18/37）共流行，下呼吸道以blaCTX-M-3 占绝对优势（93 .3%，14/15）。ESBL-E 对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢噻肟、头孢吡肟、喹诺酮类（环丙沙星、左氧氟沙星）、四环素及甲氧苄啶/磺胺甲噁唑耐药率>70%。结论：大理白族自治州某院ESBL-E 以携带blaCTX-M-14 或blaCTX-M-3 单基因型的大肠埃希菌为主。blaSHV、blaTEM 基因多与blaCTX-M共表达。经验性治疗需结合感染部位及本地基因型流行特点，提示需加强基因型监测以指导精准用药。

云南省部分地区6 ~24 月龄婴幼儿喂养指数评价及相关因素分析

高斯若, 董海燕, 彭敏, 孙晓梅, 丁世芬, 钱彦东, 刘志涛,

2026, 11(8): 35-40. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 005

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［摘要］目的：分析云南省部分地区6～24 月龄婴幼儿喂养指数（ICFI）及其影响因素，为优化营养指导提供依据。方法：采用多阶段整群随机抽样，选取2024 年云南省婴幼儿食物消费状况调查中6～24 月龄婴幼儿，通过问卷调查收集基本信息和食物消费情况,应用ICFI 评估喂养水平,组间比较用χ² 检验或方差分析，影响因素采用多元线性回归分析。结果：共纳入390 名婴幼儿，男女比例为1∶0 .94。各月龄组ICFI 得分：6～8 月龄（4 .72±2.63）分，9～11 月龄（7 .66±2.08）分，12～24 月龄（10 .05±1.96）分，组间差异有统计学意义（F=191.390，P<0 .05）；城市婴幼儿ICFI 得分高于农村（P<0 .05）。390 名婴幼儿ICFI 总合格率为46.67%，不同月龄组、地区、家庭人均年收入组间合格率差异均有统计学意义（P<0 .05）。多元线性回归分析结果显示，月龄、地区是ICFI 得分的独立影响因素（P<0 .05），其中12～24 月龄组效应最强（β=0.841）。结论：云南省部分地区6～24 月龄婴幼儿喂养水平存在城乡差异，6～8 月龄辅食添加短板尤为突出，农村地区喂养问题突出；需针对低月龄婴幼儿及农村地区加强辅食喂养指导，保障婴幼儿健康成长。

老年HIV/AIDS 患者生存分析及列线图模型的构建

尹熙雅, 余婷婷, 韩栋梁, 王红英, 普冬

2026, 11(8): 41-49. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 006

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［摘要］目的：分析老年HIV/AIDS 患者发生全因死亡的影响因素并绘制列线图用于个体预后评估。方法：采用回顾性队列研究设计，选取2019—2024 年于昆明市第三人民医院确诊的793 例老年HIV/AIDS 患者为研究对象，随访至2025 年10 月31 日。采用寿命表法、Kaplan-Meier 法和Log-rank 检验进行生存率及单因素分析，采用多因素Cox 比例风险回归模型筛选独立影响因素并构建列线图模型，通过C-index、曲线下面积（AUC）及校准曲线进行内部验证。结果：793 例老年HIV/AIDS 患者1 年、3年、5 年累积生存率分别为91 .66%、82.93%、76.45%，整体失访率为6.56%。多因素Cox 回归分析结果显示：性别、年龄、机会性感染、基线CD4⁺T 淋巴细胞计数、贫血是老年HIV/AIDS 患者预后的独立影响因素（P＜0 .05）。列线图模型经Bootstrap 重复抽样校正后显示：C-index 为0 .751（95%CI：0 .714～0.791）；1 年、3 年、5 年生存预测的AUC 分别为0.803（95%CI：0 .746～0.854）、0.752（95%CI：0 .705～0.799）、0 .748（95%CI：0 .697～0.795），校正曲线提示校准性能良好。结论：高龄、基线CD4⁺T 淋巴细胞计数低、男性、机会性感染及贫血是老年HIV/AIDS 患者全因死亡的独立危险因素。构建的列线图模型展现出良好的区分度与校准度，可用于个体化预后评估，为提高老年HIV/AIDS 患者生存质量提供参考。

2019—2023 年德宏傣族景颇族自治州丙型病毒性肝炎监测数据分析

周华, 仲晓晓, 陈圆园, 曹东冬

2026, 11(8): 50-54. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 007

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［摘要］目的：分析2019—2023 年德宏傣族景颇族自治州（以下简称“德宏州”）丙型病毒性肝炎（以下简称“丙肝”）流行特征，为边境地区丙肝精准防控提供科学依据，同时为当地制定防控策略提供数据参考。方法：收集2019—2023 年中国疾病预防控制信息系统内医疗机构上报的丙肝确诊病例，采用描述性流行病学方法分析德宏州丙肝流行特征。结果：2019—2023 年德宏州累计报告丙肝病例4 654 例，年均发病率70 .57/10 万，年度发病变化降幅6 .98%；确诊病例占全部报告病例的84 .55%（3 935/4 654）。发病高峰集中在3—8 月及12 月；陇川县年均发病率最高（118 .14/10 万），瑞丽、陇川等跨境关联县发病率高于非跨境县。病例人群以30～59 岁中青年（4 089 例，占87.86%）、男性（4 054 例，占87.11%）、农民（3 981 例，占85.54%）为主体。结论：2019—2023 年德宏州丙肝发病率整体呈波动下降，但仍高于全国平均水平；跨境关联县、中青年农民是防控重点人群。建议加大跨境人群筛查力度、提升基层诊疗水平，推进2030 年丙肝消除目标落地。

2015—2025 年云南大理州囊尾蚴病住院病例流行病学特征分析

杨琳

2026, 11(8): 55-59. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 008

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［摘要］目的：分析2015—2025 年云南省大理州囊尾蚴病住院病例的流行病学特征，为当地囊尾蚴病防控策略制定及健康教育提供参考。方法：回顾性收集2015 年1 月1 日至2025 年7 月31 日大理州血吸虫病防治研究所收治的囊尾蚴病住院病例资料，整理患者性别、年龄、民族及户籍所在地等信息，采用描述性统计方法分析病例的人群分布和地区分布特征，并结合当地生产生活方式对疾病流行相关因素进行分析。结果：共纳入囊尾蚴病住院病例5 535 人次。男性住院病例占67.19%，女性占32.81%；15～50 岁年龄组住院病例占57.24%；民族分布以白族（54 .00%）和汉族（38 .00%）为主；病例主要来自大理州本地（58 .19%），全州12 个县（市）均有病例分布。结论：2015—2025 年，大理州囊尾蚴病住院病例主要集中于青壮年男性，本地病例占比较高，病例分布具有一定的民族和地区特征。结合当地生产生活方式分析，传统饮食习惯、养殖模式及环境卫生状况可能与囊尾蚴病流行有关，相关危险因素尚需进一步开展分析性流行病学研究加以证实。

云南边境民族地区居民传染病防控知信行特征及其影响因素的质性研究

周颖, 杨红丽, 李茂松, 贺启莲

2026, 11(8): 60-68. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 009

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［摘要］目的：探讨云南边境民族地区居民传染病防控知信行特征及其影响因素，为边境民族地区传染病健康教育和行为干预提供参考。方法：采用描述性质性研究方法，对云南边境民族地区21 名居民及相关关键知情人进行半结构式访谈，运用主题分析法整理和分析资料。结果：提炼出4 个主题：传染病防控认知呈现地方性疾病解释与现代医学知识并存，防控信念受传统治疗信任、现代医疗可及性与疾病严重性感知共同影响，防控行为受到民族交往习俗、边境亲缘往来和日常生活方式影响，传统防病实践与文化权威可转化为传染病防控资源。结论：云南边境民族地区居民传染病防控知信行受到地方性疾病解释、传统治疗信念、民族交往习俗、边境亲缘往来和基层医疗可及性等多重因素影响。应开展文化适配型健康教育，利用民族语言、村医、寨老和传统防病经验，提高防控知识的可理解性、可接受性和行为转化效果。

行为分阶段转变理论联合电子日记在肺结核肺康复训练中的应用及效果评价

杨璇, 周文仙, 马萌, 武昆利, 贺启莲

2026, 11(8): 69-76. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 010

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［摘要］目的：基于行为分阶段转变理论（TTM）联合电子日记制定肺康复训练的干预方案并进行临床验证，探究此干预方案对肺结核患者肺功能的影响效果。方法：采用类实验研究法，选取2024 年11 月至2025 年4 月昆明市某三甲传染病专科医院结核科肺结核患者61 例，对照组（n=31）采用常规护理，干预组（n=30）采用TTM 联合电子日记肺康复训练干预方案，比较2 组患者干预前、干预1 个月和3 个月的肺功能指标、6 min 步行试验、疾病知识正确率。结果：干预后，2 组患者的肺功能指标（第1 秒用力呼气容积、用力肺活量、一秒率）均表现出显著的时间效应（P<0 .001），组间效应仅有第1 秒用力呼气容积显著（P＝0.041），但交互效应显著（P<0 .001）；6 min 步行试验时间效应、组间效应和交互效应显著（P _时间、交互< 0 .001，^P _组间=0.023）；疾病知识正确率时间效应、组间效应及交互效应均显著（P _时间、交互< 0 .001，^P _组间=0.009）。结论：基于TTM 联合电子日记的肺康复训练可以改善肺结核患者肺功能和运动耐力，还能提高肺结核患者的疾病认知水平。

Journal of Advanced Nursing 护理研究前沿与主题演变的文献计量分析

周浩杰, 张强, 程钰, 李然, 赵桂凤

2026, 11(8): 77-83. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 011

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［摘要］目的：分析Journal of Advanced Nursing 2015—2024 年的出版模式、国家合作网络、研究热点及主题演变特征，为把握该期刊学术发展动态提供文献计量学依据，同时为我国护理研究者对接该期刊的研究方向、提升研究成果的国际发表与学术交流水平提供针对性参考。方法：基于Web of Science 核心合集数据库，采用CiteSpace 软件开展回顾性文献计量学分析，对纳入文献的时间分布、类型构成、空间分布及关键词特征等进行解析。结果：共纳入4 304 篇文献，该期刊近十年出版轨迹呈现初始波动、稳定发展、持续增长3 个阶段。英国、美国、澳大利亚等国家在该期刊的全球合作网络中占据主导地位，区域学术资源分布存在明显不均衡。高被引论文集中于方法论工具领域，体现了该期刊对循证标准化的重视。核心研究主题围绕护理、健康、家庭暴力展开，反映出该期刊对相关社会与健康议题的关注。结论：该期刊注重跨学科发展、实践创新与证据转化，其主题演变可为我国老龄化照护、数字健康等领域提供参考。国内护理研究可借鉴其研究热点与方法体系，立足本土护理实践问题，深化循证研究与跨学科协作，助力提升我国护理研究成果在该类国际期刊的发表与学术交流水平。

OBE 理念下对分课堂结合案例教学在药学专业研究生教学中的实践研究

卢珺, 韦京辰, 林静, 马玉香, 郑昌博

2026, 11(8): 84-88. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 012

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［摘要］目的：基于成果导向教育（OBE）理念，探索提升药学硕士研究生临床用药、科研创新等核心胜任力的教学模式。方法：构建药学相关的临床与科研案例库，选取适用于药学专业硕士研究生教学的高阶案例，采用对分课堂结合案例教学模式在“高等药理学”课程中开展教学实践，通过多元评价方式检验教学效果。结果：高阶案例能促进研究生课程教学改革，教学改革班级期末总成绩高于传统教学模式班级，学生核心胜任力得到提升。结论：基于OBE 理念，对分课堂结合高阶案例教学可使理论、临床与科研深度融合，有效提升药学专业硕士研究生培养质量，为研究生课程教学改革提供参考。

“医学免疫学基础”研究生课程建设的探索与实践

武有聪, 郭乐, 耿玲, 田仁荣, 申元英, 白丽

2026, 11(8): 89-93. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 013

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［摘要］基础医学硕士研究生生源结构多元化，专升本、专科起点及非医学学位学生成为主要组成部分，入学前学生医学免疫学知识储备普遍薄弱、系统性不足的问题日益凸显，这直接影响了研究生阶段对高阶免疫学内容的理解与科研能力的培养。在学情分析的基础上，从重构教学大纲、精练教学内容、改革教学方法、优化评价方式等方面构建课程体系，并在2023—2025级学生中进行实践。实践表明，与教学改革前（2022 学年）相比，教学改革后（2023—2025 学年）学生平均成绩提高3 ~8 分，及格率提高7%~14%，学生对该课程教学质量满意度高。多元化生源背景下，强化基础理论与知识体系构建的教学改革，能有效弥合学生知识背景差异，显著提升教学效果与科研入门能力。

OBE 融合BOPPPS 模式在“妇产科学”教学中的应用

范静, 肖成炜

2026, 11(8): 94-100. DOI: ［DOI］10. 3969 /j. issn. 2096-2266. 2026. 08. 014

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［摘要］为探讨OBE 教学理念融合BOPPPS 教学模式在“妇产科学”临床教学中的应用效果，选取60 名本科生为研究对象，实验组采用基于OBE 理念融合BOPPPS 教学模式的混合式教学方法，对照组采用传统教学模式。在教学过程结束后，通过多维度比较2 组学生的教学效果差异。结果表明，实验组学生在出科考试各项考核指标的成绩、学习效果自评、综合素质评定、教学满意度方面显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0 .05）。OBE 理念融合BOPPPS 模式能够显著提升“妇产科学”课程的教学效果，可为临床医学教学改革提供参考依据。

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