应用DUR和DUE评价大理市某医院青年缺血性脑卒中患者用药情况

大理大学学报 ›› 2022, Vol. 7 ›› Issue (10): 15-21.

应用DUR和DUE评价大理市某医院青年缺血性脑卒中患者用药情况

伍蓉霜，马安翠，沈　磊*

（1.大理大学药学院，云南大理　671000；2.大理大学第一附属医院药剂科，云南大理　671000）

收稿日期:2022-04-22 修回日期:2022-08-11 出版日期:2022-10-15 发布日期:2022-11-15
通讯作者: 沈磊，副教授，博士，E-mail：shenlei@dali.edu.cn。
作者简介:伍蓉霜，硕士研究生，主要从事临床药学研究。
基金资助:
云南省基础研究计划项目（202101AT070030）

Evaluation of the Drug Utilization of Young Patients with Cerebral Ischemic Stroke in a Hospital in Dali City by DUR and DUE

Wu Rongshuang， Ma Ancui， Shen Lei* #br#

（1.College of Pharmacy， Dali University， Dali， Yunnan 671000， China； 2. Department of Pharmacy， The First Affiliated Hospital of Dali University， Dali， Yunnan 671000， China）

Received:2022-04-22 Revised:2022-08-11 Online:2022-10-15 Published:2022-11-15

摘要/Abstract

摘要：

［摘要］目的：评价大理大学第一附属医院2018—2020年青年缺血性脑卒中患者用药情况及用药合理性。方法：采用药物利用评价（DUR）和药物利用评估（DUE）评价患者使用药物种类、频次及合理性。结果：75例患者使用药物共13类61种，含西药48种和中药注射剂13种，其中调血脂药使用比例最高，达98.7%。DUR结果显示有11种药物的药物利用指数（DUI）>1，24种药物的DUI=1；26种药物的DUI<1。DUI>1的西药主要是抑酸药和降压药，DUI<1的药物种类广，多为联合用药减量所致。DUE结果显示，与药物相关的实验室检查指标监测率偏低，患者不良反应主要为胃肠道反应。经药物治疗后，74例患者临床症状有所改善。结论：该院青年缺血性脑卒中患者药物种类选择合理，但须加强抑酸药和降压药使用管理，同时加强治疗过程中对相关实验室检查指标及不良反应的监测。

关键词:

"> font-size:10.5pt, ">缺血性脑卒中, 青年, 药物利用评估, 药物利用评价, 不良反应

Abstract:

〔Abstract〕 Objective： To evaluate the drug utilization and rationality of young patients with cerebral ischemic stroke in the First Affiliated Hospital of Dali University from 2018 to 2020. Methods： Drug utilization review（DUR） and drug utilization evaluation（DUE） were used to evaluate the type， frequency and rationality of drugs used by patients. Results： 61 drugs in 13 categories were applied in the treatment of 75 patients， including 48 western drugs and 13 traditional Chinese medicine injections， among which the proportion of lipid-regulating drugs was the highest， reaching 98.7%. DUR results showed that the drug utilization index（DUI） of 11 drugs was greater than 1， the DUI of 24 drugs was 1， and the DUI of 26 drugs was less than 1. Western drugs with DUI greater than 1 were mainly acid inhibitor and antihypertensive drugs， while drugs with DUI less than 1 were of a wide variety， mostly caused by dose reduction in combination drugs. DUE results showed that the monitoring rate of drug-related laboratory test indicators was low， and the main adverse reactions were gastrointestinal reactions. After drug treatment， the clinical symptoms of 74 patients were improved. Conclusion： The selection of drugs for young patients with cerebral ischemic stroke in this hospital is reasonable， but it is necessary to strengthen the management of acid inhibitor and antihypertensive drugs， and strengthen the monitoring of related laboratory indicators and adverse reactions during treatment.

Key words:

"> font-size:10.5pt, ">cerebral ischemic stroke, youth, drug utilization review, drug utilization evaluation, adverse reactions

中图分类号:

伍蓉霜, 马安翠, 沈　磊.

应用DUR和DUE评价大理市某医院青年缺血性脑卒中患者用药情况 [J]. 大理大学学报, 2022, 7(10): 15-21.

Wu Rongshuang, Ma Ancui, Shen Lei.

Evaluation of the Drug Utilization of Young Patients with Cerebral Ischemic Stroke in a Hospital in Dali City by DUR and DUE [J]. Journal of Dali University, 2022, 7(10): 15-21.

参考文献

〔1〕王陇德，彭斌，张鸿祺，等. 《中国脑卒中防治报告2020》概要〔J〕.中国脑血管病杂志，2022，19（2）：136-144.

〔2〕 BÉJOT Y， BAILLY H， DURIER J， et al. Epidemiology of Stroke in Europe and Trends for the 21st Century〔J〕. Presse Méd， 2016， 45（12 Pt 2）： e391-e398.

〔3〕郑杨，杨亮蕊，刘全义. 应用DUR和DUE法评价泌尿外科患者抗菌药使用情况〔J〕. 中国当代医药，2019，26（33）：17-20.

〔4〕沈斌，蒋利亚，张小平，等. 药物利用评价法和药物利用评估法在慢性乙型肝炎药物治疗中的应用研究〔J〕. 中国临床药理学与治疗学，2016，21（12）：1419-1424.

〔5〕石庆平，孙利华，丁永为. 采用DUR和DUE方法评价本医院恶性淋巴瘤患者的用药情况〔J〕. 中国药房，2006，17（21）：1630-1632.

〔6〕付虹，谭喜莹，戎有和. 缺血性脑卒中患者的治疗药物评价〔J〕. 实用药物与临床，2019，22（1）：69-74.

〔7〕国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：中药成方制剂卷（2015年版）〔M〕.北京：中国医药科技出版社，2017.

〔8〕国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷（2015年版）〔M〕.北京：中国医药科技出版社，2017.

〔9〕中华医学会，中华医学会杂志社，中华医学会全科医学分会，等.缺血性卒中基层诊疗指南（实践版·2021）〔J〕.中华全科医师杂志，2021，20（9）：947-958.

〔10〕刘钢，李毅，高晓刚，等. 脑卒中相关性肺炎与H2-受体拮抗剂或质子泵抑制剂应用的关系〔J〕. 中国老年学杂志，2018，38（3）：597-599.

〔11〕中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组，中国医学科学院北京协和医院神经科，等. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018〔J〕.中华神经科杂志，2018，51（9）：666-682.

〔12〕 ZHANG N， LIU G F， ZHANG G H， et al. A Risk Score Based on Get with the Guidelines-Stroke Program Data Works in Patients with Acute Ischemic Stroke in China 〔J〕. Stroke， 2012， 43（11）： 3108-3109.

〔13〕耿春生，杨伟民，张丽，等. 青年急性脑梗死患者的危险因素及病因分型分析〔J〕. 中国实用神经疾病杂志，2020，23（4）：277-281.

〔14〕邹兆鹏，范锦闳，何治. 同型半胱氨酸对缺血性脑卒中的影响〔J〕. 生命的化学，2020，40（3）：351-357.

〔15〕林磊. 血清同型半胱氨酸水平与中青年脑梗死后抑郁的相关性研究〔J〕. 医学信息，2021，34（2）：127-128.

〔16〕陈红兵，洪华，刘刚，等. 青年缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者卒中复发风险及其预测因子〔J〕. 中国脑血管病杂志，2015，12（9）：462-467.

〔17〕刘琛，沈芊，李晓玲，等. 首都医科大学宣武医院2011年老年脑梗死住院患者的药物利用研究〔J〕. 中国循证医学杂志，2015，15（10）：1132-1136.

〔18〕曹晓岚，郭闫葵，耿昌，等. 缺血性中风住院患者用药情况的回顾性调查〔J〕. 中西医结合心脑血管病杂志，2014，12（5）：529-531.

〔19〕赵宪荣，武夏明，刘伦，等. 山东省8家医院脑梗死住院患者用药分析〔J〕. 中国药房，2005，16（18）：1397-1399.

〔20〕李玉媚，宁剑，王柳萍，等. 150例急性脑梗死住院患者用药特点分析〔J〕. 中国药房，2015，26（2）：156-159.

〔21〕于泓，李云革，李佳艳. 叶酸、维生素B6和甲钴胺治疗伴高同型半胱氨酸血症青年脑卒中的临床效果研究〔J〕. 神经损伤与功能重建，2019，14（7）：367-368.

〔22〕 CHANG C Y， CHEN J Y， WU M H， et al. Therapeutic Treatment with Vitamin C Reduces Focal Cerebral Ischemia-Induced Brain Infarction in Rats by Attenuating Disruptions of Blood Brain Barrier and Cerebral Neuronal Apoptosis〔J〕. Free Radic Biol Med， 2020， 155： 29-36.

[1]	苏　皑, 王　陈, 黄燕飞, 李　虹, 卢璟盈, 韦佳佳. “资源-功能”的双向适配：心智障碍青年人力资源开发的#br# 理论逻辑与实践进路[J]. 大理大学学报, 2026, 11(4): 90-100.
[2]	武晓伟, 巫凡渲, 谢　添. “久困者无远志”：城市“低欲望青年”生活现状与产生机制研究 [J]. 大理大学学报, 2025, 10(7): 99-107.
[3]	谢莉勤, 梅常娟. 论“新时代好青年”的鲜明特征及培育意义和路径[J]. 大理大学学报, 2024, 9(11): 54-60.
[4]	曹　星. 当代青年“斜杠创业”研究：学术史梳理与展望[J]. 大理大学学报, 2024, 9(1): 120-128.
[5]	李　靖, 凌浩威, 史凯旋, 刘　蓉, 肖朝江, 姜　北, . 绒毛灯笼花块根化学成分研究 [J]. 大理大学学报, 2023, 8(8): 1-5.
[6]	凌浩威, 李　靖, 史凯旋, 刘　蓉, 肖朝江, 姜　北, . 钟花龙胆化学成分研究 [J]. 大理大学学报, 2023, 8(8): 6-10.
[7]	史凯旋, 李　靖, 凌浩威, 刘　蓉, 肖朝江, 姜　北, . 川滇野丁香化学成分研究 [J]. 大理大学学报, 2023, 8(8): 11-14.
[8]	秦子康, 郭海慧, 单　方, 吴　磊, 王福生. L-5-羟基色氨酸衍生物的合成 [J]. 大理大学学报, 2023, 8(8): 15-20.
[9]	单　方, 郭海慧, 秦子康, 李春煦, 王福生. 乌奴龙胆苷D酰胺衍生物的合成 [J]. 大理大学学报, 2023, 8(8): 21-24.
[10]	赖玉霞, 郭海慧, 秦子康, 单　方, 王福生. Depresteroside选择性酯基水解条件优化 [J]. 大理大学学报, 2023, 8(8): 25-29.
[11]	陆西星, 朱　玲, 吴　浩, 张成桂, 杨永寿, 陈志鹏, 刘　衡, . 不同养殖厂美洲大蠊提取物的化学成分分析及多成分含量测定 [J]. 大理大学学报, 2023, 8(8): 30-38.
[12]	苏包顺, 刘志彤. 羊角天麻抑菌作用及其活性部位初步研究 [J]. 大理大学学报, 2023, 8(8): 39-43.
[13]	李小继, 李国荣. 注射用质子泵抑制剂药事管控体系的构建与成效 [J]. 大理大学学报, 2023, 8(8): 44-48.
[14]	叶圣莹, 王鑫瑞, 高靖雯, 秦　燕. Ghrelin减轻高糖所致肝细胞损伤的作用研究 [J]. 大理大学学报, 2023, 8(8): 49-53.
[15]	邓文斌, 黄仕琼, 王　雪, 李利华. 高盐干预对人主动脉血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响 [J]. 大理大学学报, 2023, 8(8): 54-58.