张鸿翰, 张蕊, 王瑶, 吕鸿, 吴定宇, 彭芳

2021, 6(2): 1-9. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 001

摘要 ( 152 )

PDF (811KB) ( 140 )

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目的：通过体内实验探讨美洲大蠊多肽PAP-2对肝癌血管生成、侵袭及转移能力的影响和作用机制。方法：建立Balb/c
小鼠荷瘤模型，观察美洲大蠊多肽PAP-2、CII-3和脱脂膏对肿瘤生长能力的影响；苏木精-伊红（HE）染色法观察肿瘤组织的
病理变化；分别用酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫组织化学染色（IHC）法检测小鼠血清中碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、
CD34分子、金属基质蛋白酶-9（MMP-9）和转化生长因子-β（TGF-β）的含量，肿瘤组织中的相应蛋白表达水平；实时荧光定量
聚合酶链反应（Real-time qPCR）测定肿瘤组织中bFGF、MMP-9、TGF-β的mRNA表达水平。结果：PAP-2处理后肿瘤的生长
受到抑制，脏器指数增加，肿瘤HE染色显示在不同剂量组均出现不同程度坏死；PAP-2可下调小鼠血清中的bFGF含量；PAP-2
下调肿瘤组织中bFGF、CD34、MMP-9和TGF-β 蛋白的表达作用优于CⅡ-3和脱脂膏（P < 0.05），不同剂量的PAP-2对肿瘤
组织中MMP-9 mRNA、bFGF mRNA、TGF-β mRNA的表达有一定的促进作用。结论：PAP-2可以抑制H22荷瘤小鼠的肿瘤生
长，其作用机制与下调肝癌组织中bFGF、CD34、MMP-9和TGF-β 蛋白的表达有关，PAP-2的作用优于CⅡ-3和脱脂膏。

美洲大蠊提取物抗氧化活性研究

和英, 顾婷, 杨永寿, 肖培云

2021, 6(2): 10-14. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 002

摘要 ( 139 )

PDF (440KB) ( 61 )

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目的：探究美洲大蠊不同提取物的抗氧化活性。方法：用不同极性溶剂提取美洲大蠊提取物，制备得水提取物（PAW）、
乙醇提取物（PAEE）、正丁醇提取物（PABA）、乙酸乙酯提取物（PAEA）和石油醚提取物（PAPE）。通过测定美洲大蠊不同提取
物清除羟基、超氧阴离子、1，1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH）、2，2-联氮-双-3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸（ABTS）4种自由基
的能力，总还原能力和亚铁离子（Fe2+）螯合能力评估其抗氧化活性。结果：相同浓度下，PABA和PAEA对DPPH、ABTS自由基
清除率以及总还原能力显著高于其他提取物，且PABA优于PAEA；PABA具有较强的Fe2+螯合能力，PAEE次之；PAEE和PAW
对羟基自由基和超氧阴离子自由基清除能力高于其他3种美洲大蠊提取物。结论：5种美洲大蠊提取物抗氧化活性存在明显
的差异，但都具有一定的抗氧化活性，这为美洲大蠊资源的后续开发利用提供了实验依据。

参松养心胶囊对4种CYP450亚型酶活性的影响#br#

缪志敏, 赖泳

2021, 6(2): 15-19. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 003

摘要 ( 119 )

PDF (429KB) ( 40 )

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目的：采用“Cocktail”探针药物法研究参松养心胶囊对大鼠体内4 种细胞色素P450（CYP450）亚型酶（CYP3A1、
CYP2D1、CYP2C11、CYP1A2）的影响。方法：大鼠灌胃给与低、中、高浓度参松养心胶囊，连续15 d，第16天各组大鼠腹腔注射
混合“Cocktail”探针药物（咪达唑仑、美托洛尔、奥美拉唑、咖啡因），测定大鼠给药前后体内4种探针药物的血药浓度并计算
各探针药物的药代动力学参数。结果：与空白组相比，低、中、高浓度参松养心胶囊对奥美拉唑、美托洛尔、咪达唑仑的药代
动力学参数影响显著，但对咖啡因的药代动力学参数无明显影响。结论：参松养心胶囊对CYP2C11、CYP2D1、CYP3A1酶活性
可能存在抑制作用，对CYP1A2酶活性作用不明显。

吡嗪酰胺对小鼠肠道微生物的影响

姜明照, 缪志敏, 赵莹莹, 赖泳

2021, 6(2): 20-24. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 004

摘要 ( 118 )

PDF (449KB) ( 79 )

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目的：探讨吡嗪酰胺对小鼠肠道菌群的影响。方法：设置溶剂对照组、吡嗪酰胺低剂量组和吡嗪酰胺高剂量组，每组10
只，采集3组小鼠新鲜粪便进行16S rRNA测序，并利用生物信息学方法分析小鼠肠道菌群多样性。结果：吡嗪酰胺低剂量组、
高剂量组和溶剂对照组肠道菌群在门水平上以拟杆菌门和厚壁菌门为优势菌群，其占比依次为47.02%、51.46%，56.24%、
41.65%和76.14%、20.83%。属水平上，吡嗪酰胺低剂量组以拟杆菌属（8.42%）和颤螺旋菌属（1.41%）为主；吡嗪酰胺高剂量组
以乳酸杆菌属（2.74%）、Odoribacter（1.20%）和拟杆菌属（1.14%）为主；溶剂对照组以普雷沃菌属（3.54%）和双歧杆菌属
（1.81%）为主。相对于溶剂对照组，吡嗪酰胺组的氨基酸、能量和多糖代谢均显著降低（P < 0.05）。结论：吡嗪酰胺能够改变肠
道菌群结构组成及代谢功能。

分心木提取物对大鼠HIRI的保护作用初探

王永宽, 田新雁, 苏娟, 庞博, 周萍

2021, 6(2): 25-28. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 005

摘要 ( 91 )

PDF (423KB) ( 40 )

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目的：探究分心木提取物预处理对大鼠肝缺血-再灌注损伤（HIRI）的保护作用。方法：将30只SD雄性大鼠随机分为空
白组（S组）、缺血-再灌注组（I/R组）和给药组（DJ组），每组10只。DJ组进行分心木提取物给药干预，S组、I/R组给予等量0.9%
氯化钠溶液。14 d后，建立大鼠HIRI模型，S组除外。24 h后取材检测缺血组织肝功能及生化指标，并通过苏木精-伊红染色
观察肝组织病理变化。结果：与S组比较，I/R组肝组织中AST、ALT和XOD活力升高（P < 0.01），MDA、Hcy和NO的含量均升高
（P < 0.05或P < 0.01），SOD和GSH-Px水平降低（P < 0.01），荧光显微镜下观察I/R组大鼠肝细胞明显变性、坏死，而经给药预
处理的DJ组上述情况均有不同程度改善。结论：分心木乙酸乙酯提取物预处理对大鼠HIRI具有一定的抗氧化保护作用。

西归多糖对睡眠剥夺小鼠损伤的保护作用

马举娟, 曹祖高, 郭美仙, 沈磊, 陈瑞祥, 刘晓波

2021, 6(2): 29-33. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 006

摘要 ( 116 )

PDF (411KB) ( 43 )

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目的：研究西归多糖对睡眠剥夺引起的损伤的保护作用。方法：将小鼠随机分为对照组，睡眠剥夺48 h组，地西泮组
（10 mg/kg），西归多糖高、中、低剂量组［400、200、100 mg（/ kg·d）］。地西泮组最后一天给药，其余各组连续灌胃相应药物7 d。
末次给药后，测丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）含量，谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性，肝脏、肾脏糖原含量，胸腺、脾脏指
数，乙酰胆碱酯酶（AChE）活性。结果：与睡眠剥夺48 h组比较，西归多糖降低MDA、NO含量及GSH-Px活性，恢复肝、肾糖原
形成能力，提高胸腺、脾脏指数，降低AChE活性，其中高剂量组作用较好（P＜0.01）。结论：西归多糖对睡眠剥夺后的氧化损
伤、能量储备、免疫力、学习记忆功能具有保护作用。

黄脚胡蜂提取物对HepG2人肝癌细胞的抑制作用

杨巧玲, 赵若丹, 刘晓波, 郭美仙, 陈旭冰

2021, 6(2): 34-38. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 007

摘要 ( 97 )

PDF (440KB) ( 42 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：研究黄脚胡蜂提取物对HepG2人肝癌细胞增殖的影响。方法：以不同浓度的黄脚胡蜂提取物作用于体外培养的
HepG2人肝癌细胞，MTT法检测吸光度，计算细胞抑制率。结果：1 000.0 μg/mL的黄脚胡蜂乙酸乙酯层提取物（HJ2）、正丁醇
层提取物（HJ3）、水层提取物（HJ4）和黄脚胡蜂乙醇总提取物（HJ5）对HepG2人肝癌细胞的抑制率分别为60.96%、62.95%、
62.39%和65.98%，且抑制作用随浓度的降低而减弱；黄脚胡蜂HJ2、HJ3、HJ4和HJ5的半数抑制浓度分别为211.8、173.6、124.0
和165.1 μg/mL。结论：黄脚胡蜂提取物对HepG2人肝癌细胞的体外生长均有一定程度的抑制作用，其中黄脚胡蜂水层提取物
和乙醇总提取物效果较好。

基于网络药理学探讨猫爪草治疗肺结核的作用机制

刘向芳, 王璐, 陈洁, 孙辉, 陆绍玉, 刘幸

2021, 6(2): 39-45. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 008

摘要 ( 158 )

PDF (446KB) ( 48 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探讨猫爪草治疗肺结核潜在作用机制。方法：通过TCMSP数据库预测并筛选猫爪草的活性成分及其作用靶
点，利用Cytoscape 3.6.1软件构建猫爪草治疗肺结核活性成分和作用靶点的网络图，采用STRING 数据库构建蛋白互作网
络，利用Bioconductor数据分析靶点的GO功能和KEGG信号通路。结果：筛选得到12个活性成分及14个潜在的治疗靶点，通
过KEGG分析获得可能与肺结核相关的信号通路：细胞凋亡、p53信号通路、IL-17信号通路，对应基因为BCL2、BAX、CASP9、
CASP3、CASP8、JUN。结论：猫爪草中的活性成分可能通过细胞凋亡、p53 信号通路及IL-17 信号通路作用于BCL2、BAX、
CASP9 等靶点，进而发挥对肺结核的治疗作用，呈现多成分、多靶点和多通路的特点。

基于网络药理学预测痛泻要方治疗炎症性肠病的作用机制

索光喜, 胡倘潇, 肖天保

2021, 6(2): 46-50. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 009

摘要 ( 99 )

PDF (451KB) ( 32 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：利用网络药理学探讨痛泻要方治疗炎症性肠病的作用机制。方法：借助TCMSP数据库检索痛泻要方的有效化学
成分和作用靶点，通过GeneCards、OMIM数据库检索疾病靶点，使用R语言筛选出共有靶点，利用Cytoscape软件构建“药物成
分-疾病靶点”网络，通过STRING网站构建共有靶点蛋白互作网络，筛选出核心靶点并进行GO功能分析和KEGG通路富集分
析。结果：共筛选出39 个有效药物成分和125 个成分靶点，其中成分与疾病的共有靶点104 个，核心靶点为IL6、AKT1、
MAPK3、JUN、CASP3、MAPK1等，GO分析涉及的分子功能主要为氨基结合、核受体活性、转录因子活性、磷酸酶结合、类固醇激
素受体活性等。KEGG通路富集分析主要为肿瘤坏死因子信号通路、IL-17信号通路、Toll样受体信号通路等。结论：痛泻要方
通过“多成分-多靶点-多通路”治疗炎症性肠病，为下一步进行实验验证及新药研发提供参考。

国家评价性抽验盐酸奥洛他定口服制剂质量分析

李宝霞, 董双涛, 张春泓, 马郑

2021, 6(2): 51-54. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 010

摘要 ( 126 )

PDF (363KB) ( 38 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：对我国盐酸奥洛他定口服制剂的质量进行评价，针对发现的问题，提出解决的建议。方法：按现行法定标准
进行检验，对结果进行了统计和分析。基于风险控制的理念，建立了新的有关物质控制方法，并开展基因毒性杂质等探索
性研究。结果：法定检验结果合格率为100.0%。探索性研究中发现本品质量标准中有关物质、溶出度项存在缺陷，并给出
了提升建议。结论：我国盐酸奥洛他定口服制剂的质量总体评价为“较好”，但质量标准需进一步提升。

Cx26在D-半乳糖胺诱导的急性肝损伤中的表达

王斌, 赖硕林, 宋豫皎, 何欣然, 王烨婷, 赵钐妤

2021, 6(2): 55-58. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 011

摘要 ( 111 )

PDF (361KB) ( 52 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：研究连接蛋白Cx26在D-半乳糖胺诱导的大鼠急性肝损伤中的表达及意义。方法：建立D-半乳糖胺诱导大鼠急
性肝损伤模型，用联苯双酯干预作为阳性对照组，检测肝体比指数、血清中天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶
（ALT）的含量；采用显微镜观察大鼠肝脏的病理改变；采用蛋白印迹法（WB）对Cx26蛋白进行定量分析；用实时荧光定量聚合
酶链反应（Real-time qPCR）检测Cx26的mRNA表达情况。结果：D-半乳糖胺引起大鼠肝脏急性损伤，可见细胞坏死，引发炎
症反应；AST、ALT含量明显升高（P < 0.05）；Cx26的蛋白含量显著增加（P < 0.05），而其mRNA的含量明显减少（P < 0.01）。给
予联苯双酯干预后，未改变D-半乳糖胺所致肝损伤时Cx26蛋白及mRNA的异常表达。结论：D-半乳糖胺可致大鼠肝脏中
Cx26表达异常，这可能是其致病机理之一，可为肝损伤的治疗提供一个潜在的靶点。

miR-27a和miR-605基因的多态性与严重生精障碍的相关性研究

孙文文, 柯红利, 阿周存

2021, 6(2): 59-62. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 012

摘要 ( 75 )

PDF (257KB) ( 70 )

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目的：研究miR-27a 基因SNP rs895819和miR-605 基因SNP rs2043556的多态性与严重生精障碍的相关性。方法：应
用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析技术，在318例严重生精障碍患者（严重少精症和无精症）和234例正常男性中，
对SNP rs895819 和SNP rs2043556 的多态性分布进行调查。结果：严重生精障碍患者中rs2043556 的等位基因C 的频率
（36.2% vs. 29.1%，P =0.013，OR =1.383，95%CI 为1.070~1.788）和带有等位基因C的个体（TC/CC）的频率（57.2% vs. 48.3%，P =
0.037，OR =1.433，95%CI 为1.021~2.012）显著高于正常男性，而基因型TT 的频率（42.8% vs. 51.7%，P =0.037，OR =0.698，
95%CI 为0.497~0.980）则显著低于正常男性。在严重生精障碍患者和正常男性之间，rs895819的等位基因频率和基因型频率
分布差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：miR-605 基因SNP rs2043556的多态性与严重生精障碍相关，影响严重生精障碍的
发病风险。

微创治疗幕上脑出血术中、术后持续颅内压监测的临床研究

吴泽宇, 孙杰, 刘兴海, 欧阳超, 苏平, 高鸿

2021, 6(2): 63-66. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 013

摘要 ( 89 )

PDF (360KB) ( 29 )

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目的：探讨高血压幕上脑出血在微创治疗中使用有创颅内压监测的临床应用价值。方法：选取昆明医科大学附属甘美
医院2017年6月至2019年6月收治的高血压幕上脑出血且接受微创治疗的患者68例，使用随机数字表法分为颅内压监测组
及对照组，各34例，颅内压监测组术中、术后持续监测颅内压，对照组术后采用常规监护，比较两组患者病例资料。结果：颅内
压监测组术中血肿抽吸量、术后使用甘露醇量、复查CT次数较对照组少；颅内压监测组住院时间、住神经外科重症监护室时间
较对照组短；颅内压监测组出院3月后格拉斯哥预后评分预后不良率较对照组低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：
术中、术后持续使用颅内压监测能实时掌握颅内压变化情况，减少复查CT频率，减少住院天数及降低短期预后不良率，值得在
临床中推广和应用。

原发性开角型青光眼大家系遗传眼病多基因测序结果分析

周瑾, 姚磊, 刘君, 叶龙玲, 张毅, 陈谨

2021, 6(2): 67-71. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 014

摘要 ( 91 )

PDF (515KB) ( 105 )

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目的：筛查中国原发性开角型青光眼（primary open-angle glaucoma，POAG）家系可能致病基因404个。方法：收集合肥
名人眼科医院1个POAG家系共9例标本，行眼科相关遗传眼病基因检测。结果：检测到患者和部分成员（患者女儿）有相同
的两个杂合突变，即RPGRIP1 基因的Leu282Phe杂合突变和OPA1 基因的Ser107Leu杂合突变。但只有患者是青光眼，其女
儿（9岁）未发病。结论：推测可能存在某些目前尚不知道的青光眼致病基因，或已知眼病相关致病基因并不能覆盖所有青光
眼。此青光眼家系的致病基因有待长期监测，以期为基因治疗青光眼的进一步研究提供参考。

基于磁共振成像的气海俞穴针刺深度研究

胡锦波, 黄静, 王顺梅, 王斌

2021, 6(2): 72-75. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 015

摘要 ( 208 )

PDF (332KB) ( 41 )

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目的：应用磁共振影像技术，观察气海俞穴的解剖结构，并测量其针刺深度，以进一步明晰气海俞穴的解剖层次，为
临床针刺提供更准确的深度依据。方法：用磁共振仪采集36例成年志愿者气海俞穴的断面图像，观察并分析其解剖层次，
测量直刺时的危险深度。结果：左、右气海俞穴直刺时的平均危险深度值，男性分别为（10.72±1.08）、（10.55±1.01）cm，女
性分别为（9.61±1.57）、（9.56±1.52）cm。危险深度与体型有高度相关性，男性气海俞穴的危险深度大于女性，差异有统计
学意义（P＜0.01）。结论：磁共振断面影像明确了气海俞穴的解剖层次。气海俞穴针刺深度在直刺0.8~1.0寸的基础上，为达
到更好的针感，可以依据体型适度增加。

臂丛神经的超声解剖及其超声引导下阻滞的优势

许家顺, 李晓东, 王文磊

2021, 6(2): 76-77. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 016

摘要 ( 138 )

PDF (270KB) ( 27 )

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目的：探讨臂丛神经的超声解剖结构，以及超声引导下臂丛神经阻滞的优势。方法：应用高频超声观察18例健康志愿
者双侧臂丛神经各分支的走行，并获取其长轴及短轴切面声像图，分析超声引导下臂丛神经阻滞的优势。结果：高频超声可清
晰显示正常臂丛神经的位置、走行和解剖关系，超声引导下臂丛神经阻滞操作时间短、成功率高。结论：高频超声能显示臂丛
神经解剖结构，超声引导下可视化阻滞安全可靠，值得临床推广应用。

常规超声积分法鉴别乳腺良、恶性肿物

谭志凤, 陈海燕, 王静, 朱丹青, 刘蜻蜻

2021, 6(2): 78-81. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 017

摘要 ( 162 )

PDF (391KB) ( 141 )

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目的：探讨乳腺肿物的常规超声（ultrasound，US）恶性征象，评估US 积分法鉴别乳腺良、恶性肿物的诊断效能。
方法：回顾分析120 例经病理证实的乳腺良、恶性肿物的US 图像，对US 恶性征象赋值求积分，应用受试者工作特征曲线
（ROC）分析积分法的最佳临界值及诊断效能；采用Kappa一致性检验评估US积分法与病理诊断的一致性。结果：二维形态
特征、Adler血流分级及年龄在良、恶性组间差异有统计学意义（P <0.01）；将积分值7作为US积分法的最佳临界值，诊断效
能最佳（敏感度、特异度、准确率、约登指数分别为92.20%、92.80%、92.50%、0.850）；US积分法与病理诊断一致性检验的Kappa
值为0.847（P <0.01）。结论：US积分法在乳腺良、恶性肿物鉴别诊断中具有较高的诊断价值，其与病理诊断的一致性高。

血站酶免检测实验室质量监控指标分析方法探讨

刁丽波, 梁艳娇

2021, 6(2): 82-85. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 018

摘要 ( 108 )

PDF (344KB) ( 24 )

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目的：分析酶免检测实验室检测数据，探讨通过质量监控指标监控检测质量，提高检测能力的方法。方法：统计分析
2018年1月— 2019年8月大理白族自治州中心血站酶免检测实验室的检测数据。统计各试剂复试/初试反应性率、同一试剂
各批次复试反应性率离散程度指标、各试剂每月检测反应性率分布情况。观察质量监控指标数值及折线图变化趋势，对酶免
检测工作进行回顾性分析。结果：共检测54 622份标本，使用酶免试剂8种62批次；复试/初试反应性率最高为51.88%（HBsAg
试剂2），最低为20.59%（抗-HCV试剂1）；使用χ2 检验比较同一项目2种试剂的复试反应性率，HBsAg复试反应性率差异有统
计学意义（P＜0.05），抗-HCV、抗-HIV和抗-TP复试反应性率差异均无统计学意义（P > 0.05）。各试剂复试/初试反应性率>
35% 的有4种，同一试剂各批次复试反应性率离散程度指标中，CV<50% 的有5种。结论：通过对酶免检测实验室质量监控指
标的持续监控和阶段性、回顾性分析，有利于试验过程控制的评价及改进，逐步提高实验室检测质量。

2015—2019年某医院铜绿假单胞菌感染的临床分布及#br# 耐药性动态分析研究

张玉琳, 艾志琼, 卢昂, 谢可心, 李福兴, 巫秀美

2021, 6(2): 86-89. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 019

摘要 ( 86 )

PDF (344KB) ( 35 )

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目的：对2015—2019年大理大学第一附属医院临床样本中分离出的铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa，PAE）耐药性
进行动态分析，为临床医师合理选择抗菌药物提供参考。方法：对2015—2019年临床送检样本进行常规分离培养、菌株鉴定及药
敏试验，应用WHONET 5.6和SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。结果：2015—2019年，共分离出609株PAE非重复菌株，且呈
逐年上升趋势。其中5年间检出率最高的标本来源均为痰液，其次为分泌物和肺泡灌洗液。分离出的PAE主要分布于呼吸内
科、ICU和儿科。药敏试验结果显示：该院PAE对亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素以及头孢吡肟整体耐药率5年
间有趋势变化，年间耐药率差异有统计学意义（P <0.05）。对呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑的耐药率5年间无明显变化，阿米卡星耐
药率5年间波动变化。结论：5年间PAE对抗菌药物的耐药趋势稳定，应加强细菌耐药性动态监测，指导临床合理使用抗菌药物。

2017—2019年大理市某医院肺炎链球菌感染分布及耐药性分析

程明璟, 李福兴, 忽胜和

2021, 6(2): 90-94. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 020

摘要 ( 91 )

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目的：分析大理大学第一附属医院肺炎链球菌感染分布特点、耐药性及其变化趋势。方法：对大理大学第一附属医院
2017年1月至2019年12月住院患者的痰液、肺泡灌洗液、血液、分泌物、脑脊液、脓液、胆汁标本进行分离培养和细菌鉴定、药
敏试验和结果判定，对数据进行统计分析。结果：共分离333株肺炎链球菌，标本主要来源于痰液（占90.99%），科室主要来源
于儿科（占53.75%）；年龄≤1岁的患儿占36.64%，1~18岁（含18岁）患者占19.22%，18~60岁（含60岁）患者占19.52%，>60岁患
者占24.62%。肺炎链球菌占所有分离细菌的2.31%，按季度统计其占细菌的分离比，第一季度（3.09%）>第四季度（2.57%）>第
二季度（2.09%）>第三季度（1.77%），但各季度之间肺炎链球菌分离比差异不大。肺炎链球菌对四环素、红霉素和复方磺胺甲
噁唑的耐药率高（70.40%~93.65%），对氯霉素、头孢曲松、美罗培南、阿莫西林、头孢噻肟、左氧氟沙星、泰利霉素、氧氟沙星、莫
西沙星的耐药率较低（0.00%~27.20%），未发现对万古霉素、厄他培南和利奈唑胺耐药的肺炎链球菌。结论：肺炎链球菌主要
分离于痰液标本，感染病例主要分布于儿科，年龄≤1岁的患儿是感染主体。肺炎链球菌的分离比各季度之间差异不大。青霉
素和阿莫西林、第三代头孢菌素可作为治疗大理大学第一附属医院肺炎链球菌感染的一线药物。

我国≤5岁儿童家长EV71疫苗接种意愿及影响因素Meta分析

何左, 尤凤凤, 周舟

2021, 6(2): 95-100. DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2021. 02. 021

摘要 ( 107 )

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参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：了解EV71疫苗接种意愿及影响因素，为疫苗接种和手足口病防控策略提供科学依据。方法：通过文献检索，收
集2015年1月—2019年3月以来国内公开发表的有关EV71接种意愿及影响因素的研究文献，并对符合纳入标准的文献进行质
量评价，采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果：共纳入文献21篇，研究对象20 423人，EV71疫苗接种意愿的合并效应值为
68%（95%CI：0.60~0.75）。影响因素Meta分析结果显示，家庭收入高（OR=1.219，95%CI：1.093~1.359）、家长文化程度高（OR=
1.249，95%CI：1.108~1.409）、城镇户口（OR=1.473，95%CI：1.256~1.728）、疾病认识程度高（OR=1.149，95%CI：1.080~1.223）、知
晓疫苗（OR=1.492，95%CI：1.192~1.867）、疫苗价格低（OR=2.008，95%CI：1.041~3.874）和疫苗安全性好（OR=3.916，95%CI：
2.091~7.334）是EV71疫苗接种意愿的促进因素，而家长性别、家长年龄、儿童性别、儿童年龄、儿童类型、户籍和患病史尚不能
确定是接种意愿的影响因素；敏感性分析结果显示，除家长性别、儿童年龄、户籍和患病史在不同效应模型间结果发生逆转外，
其余影响因素合并结果较为稳定可靠。结论：我国≤5岁儿童家长对EV71疫苗接种意愿不高，降低疫苗价格和提高疫苗安全
性是提高接种的关键因素，同时应加强相关知识的宣传力度，重视精准宣传，以消除家长接种顾虑。

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