美洲大蠊多肽ＰＡＥ2基于AMPK调控自噬逆转BEL-7402/5-FU多药耐药的体外研究

欧　玲, 李彩琳, 李银蕊, 周杰, 单婉歆, 吴定宇, 彭芳

2022, 7(4): 1-7.

摘要 ( 97 )

PDF (5910KB) ( 39 )

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［摘要］目的：探究美洲大蠊多肽PAE2基于腺苷-磷酸活化蛋白激酶（AMPK）调节自噬对人肝癌耐药细胞株BEL-7402/5-FU多药耐药性的影响。方法：以人肝癌细胞株BEL-7402及人肝癌耐药细胞株BEL-7402/5-FU为研究对象，采用噻唑蓝（MTT）比色法测定AICAR的作用时间及浓度；酶联免疫吸附试验（ELISA）测定细胞中AMPK含量；实时聚合酶链式反应（real-time PCR）检测细胞中AMPK mRNA的表达水平；real-time PCR检测细胞中自噬相关蛋白5（ATG5）、自噬相关蛋白7（ATG7）、磷酸肌醇-3-激酶3（PIK3C3）、Beclin 1、微管相关蛋白1亲链3-Ⅱ（LC3-Ⅱ）、P62、Zeste同源物增强子2（EZH2）等mRNA的表达水平；激光共聚焦显微镜观察细胞中LC3-Ⅱ的表达；免疫细胞化学法（ICC）检测细胞中P62蛋白的表达。结果：美洲大蠊多肽PAE2能够降低AMPK含量（P<0.05），也能降低ＡＭＰＫ mRNA的表达水平，显著降低自噬相关因子ATG5 mRNA、ATG7 mRNA、PIK3C3 mRNA、Beclin 1 mRNA、LC3-Ⅱ mRNA的表达水平（P<0.05），明显提高P62 mRNA及EZH2 mRNA的表达水平（P<0.05），增加P62蛋白的表达（P<0.05）。结论：美洲大蠊多肽PAE2能够通过下调AMPK的表达进而抑制自噬来逆转BEL-7402/5-FU细胞的多药耐药性。

基于GC-MS的黑水虻幼虫与成虫脂溶性成分对比研究

卿　晨, 陈金虎, 李伯隆, 刘　衡, 张成桂

2022, 7(4): 8-11.

摘要 ( 119 )

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［摘要］目的：分析并比较黑水虻幼虫与成虫的脂溶性成分。方法：利用索氏提取法分别提取黑水虻幼虫、成虫脂溶性成分，运用气相色谱-质谱法（GC-MS）进行鉴定分析，并采用面积归一化法测定两者成分中化合物的相对含量。结果：从黑水虻幼虫脂溶性成分中检出47个峰，鉴定出22种化合物，占总离子流峰面积的47.31%；从黑水虻成虫脂溶性成分中检出21个峰，鉴定出16种化合物，占总离子流峰面积的62.47%。结论：烃类化合物和脂类化合物是黑水虻油脂的特征性成分，成虫体内含有较多的脂肪酸，而幼虫体内含有大量烃类和酚类化合物，为黑水虻的资源利用和开发提供一定的参考依据。

达拉非尼联合曲美替尼治疗黑色素瘤致皮肤不良反应的Meta分析

王瑞航, 刘晓波, 廖　思, 华　鹏

2022, 7(4): 12-20.

摘要 ( 95 )

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［摘要］目的：系统评价达拉非尼联合曲美替尼治疗黑色素瘤致皮肤不良反应的发生率。方法：计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science和中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库，收集国内外公开发表的相关研究，检索时间为自建库至2020年12月。采用Stata 15.1软件计算皮肤不良反应的发生率，采用RevＭan 5.3软件评估所有等级皮肤不良反应的相对危险度（RR）。结果：共纳入10项研究，2 623例患者。Meta分析结果显示：达拉非尼联合曲美替尼治疗黑色素瘤致所有等级皮肤不良反应的发生率为：皮疹22％［95％CI（0.19，0.26）］、瘙痒10％［95％CI（0.08，0.11）］、角化过度7％［95％CI（0.04，0.10）］、脱发5％［95％CI（0.04，0.07）］、皮肤乳头状瘤1％［95％CI（0.01，0.03）］、痤疮样皮炎10％［95％CI（0.06，0.14）］、皮肤鳞状细胞癌2％［95％CI（0.00，0.04）］、干性皮肤10％［95％CI（0.08，0.12）］和红斑11％［95％CI（0.09，0.13）］；与单用BRAF抑制剂相比，达拉非尼联合曲美替尼降低了瘙痒、角化过度、脱发、皮肤乳头状瘤、皮肤鳞状细胞癌的发生率（P<0.05）。结论：达拉非尼联合曲美替尼治疗黑色素瘤患者常见的皮肤不良反应为皮疹；与单用BRAF抑制剂相比，联合用药显著降低了皮肤不良反应的发生。

SGLT2i对肾病综合征模型大鼠骨代谢的影响

洪文娟, 邹久林, 余卓锐, 成家茂, 何敏华

2022, 7(4): 21-25.

摘要 ( 101 )

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［摘要］目的：研究钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）卡格列净在肾病综合征（NS）模型大鼠治疗过程中对骨代谢的影响。方法：取42只雄性SD大鼠，随机抽取6只为NG（对照）组，其余36只通过尾静脉注射阿霉素造模并分为6组：MG（模型）组、PG（泼尼松）组、LCG（低剂量卡格列净）组、HCG（高剂量卡格列净）组、LPCG（低剂量卡格列净+泼尼松）组和HPCG（高剂量卡格列净+泼尼松）组，每组6 只。每日清晨定时灌胃，疗程6周。治疗结束行24h 尿蛋白定量（24 h-UTP）、尿钙、尿磷、血清白蛋白（ALB）、血钙、血磷、碱性磷酸酶（ALP）及骨密度检测。结果：与NG组比较，MG、PG、HCG及HPCG组ALP 水平升高，各药物治疗组骨盆骨密度降低，PG、HPCG组全身骨盐量以及躯干和肋骨的骨密度下降。与MG组比较，各药物治疗组均出现24 h-UTP 水平降低，ALB水平升高；LPCG和HPCG组尿钙水平升高；PG组血磷水平升高。结论：卡格列净可有效降低尿蛋白、升高ALB，可用于NS治疗，治疗过程中可导致骨盆骨密度下降。高剂量卡格列净或与泼尼松联用时引起钙磷代谢异常、ALP升高和骨密度下降范围扩大，增加了骨质疏松的风险。

基于肿瘤数据库分析THBS2基因mRNA在人恶性胸膜间皮瘤的表达及意义

李　彬, 李素芬, 杨　娜, 熊　伟

2022, 7(4): 26-33.

摘要 ( 65 )

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［摘要］目的：基于肿瘤数据库分析恶性胸膜间皮瘤（MPM）患者组织中血小板反应蛋白2（THBS2）基因mRNA的表达水平及临床意义。方法：通过Oncomine数据库分析MPM组织与正常组织中THBS2基因mRNA的表达差异；利用TCGA数据库和UALCAN数据库分析THBS2基因mRNA表达量与MPM患者的临床病理参数相关性；构建Kaplan-Meier生存模型分析THBS2基因表达量对于MPM患者的预后影响；构建CＯＸ回归模型探究影响MPM患者预后的独立危险因素；使用GEPIA2数据库分析THBS2基因与MPM肿瘤标志物基因和THBS基因家族其他成员表达的相关性。结果：THBS2基因在MPM组织中的表达量显著高于正常胸膜组织和正常肺组织（Ｐ＜0.05）。MPM组织中THBS2基因表达量在N0与N3分期、N1与N3分期、N2与N3分期之间差异均具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。THBS2基因高表达与肉瘤型和双相混合型肿瘤是导致MPM患者预后不良的独立危险因素。MPM肿瘤标志物CDH11基因与THBS2基因的表达呈显著正相关，CALB2和MSLN基因与THBS2基因的表达呈显著负相关。此外，THBS1、THBS3、THBS4基因表达与THBS2基因的表达均呈显著正相关。结论：THBS2基因在不同类型肿瘤中表达各异，在人MPM组织中表达水平升高，且表达量与患者的预后负相关，THBS2基因可作为MPM潜在的初步诊断和判断预后的标志物。

7-羟基异黄酮对HaCaT细胞增殖活性和UVB诱导光损伤的影响

段　奕, 倪昌雯, 王敏华, 孙素姣, 黄　玲

2022, 7(4): 34-39.

摘要 ( 64 )

PDF (5038KB) ( 34 )

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［摘要］目的：探讨7-羟基异黄酮对HaCaT细胞的增殖活性和中波紫外线（UVB）诱导光损伤的影响及作用机制。方法：通过细胞计数法检测不同浓度7-羟基异黄酮对HaCaT细胞增殖活性的影响；用200 μmol/L 7-羟基异黄酮预处理HaCaT细胞后给予30 mJ/cm2 的UVB照射，荧光法检测活性氧（ROS）生成量，用蛋白质印迹法检测细胞凋亡相关蛋白聚ADP-核糖聚合酶1（PARP1）和半胱氨酸蛋白酶-8（Caspase-8）的表达。结果：200 μmol/L 的7-羟基异黄酮对HaCaT细胞增殖活性作用最明显，可降低UVB诱导的ROS生成量，抑制PARP1和Caspase-8的表达。结论：7-羟基异黄酮能减轻UVB所致的光损伤，对细胞具有光保护作用，可预防UVB造成的皮肤损伤。

经皮椎体后凸成形术术中骨水泥渗漏的危险因素分析

黄　重, 贾瑞鹏, 刘亦恒, 张　超, 刘　科

2022, 7(4): 40-43.

摘要 ( 82 )

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［摘要］目的：探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）过程中发生骨水泥渗漏的危险因素及相关预防措施。方法：回顾性分析2016年12月至2019年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院骨科应用PKP治疗OVCF的病例资料，根据患者术中是否发生骨水泥渗漏分为渗漏组和未渗漏组。比较两组患者可能影响骨水泥渗漏的相关指标，再通过Logistic回归分析发生骨水泥渗漏的主要危险因素。结果：在107例患者中，出现骨水泥渗漏18例，渗漏率为16.82%，通过对患者基本资料比较分析及Logistic回归分析显示：年龄≥65岁、骨水泥注入量＞5 mL、术前Cobb角＞24°是PKP术中骨水泥渗漏的独立危险因素。结论：PKP患者年龄、术中骨水泥注入量、术前Cobb角是发生骨水泥渗漏的独立危险因素，且骨水泥注入量是最主要的危险因素。

骨质疏松性椎体压缩骨折术后新发骨折的影响因素分析

罗鑫磊, 赵　辉, 柏　涛, 徐　松, 张雄文, 纳　强

2022, 7(4): 44-46.

摘要 ( 171 )

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［摘要］目的：分析骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）术后新发骨折的影响因素。方法：选取2017年1月至2020年1月昆明医科大学第六附属医院骨科收治的OVCF患者93例（115个椎体）为研究对象，其中男性26例（35个椎体），女性67例（80个椎体），所有患者均行椎体成形术治疗，运用Logistic回归模型对术后新发骨折的影响因素进行分析。结果：31例新发骨折患者中，男性4例，女性27例；邻近椎体骨折11个，非邻近椎体骨折33个，股骨颈骨折2个。Logistic分析结果显示：性别、年龄、体质指数（ＢＭＩ）、抗骨质疏松治疗及手术椎体数为新发骨折的影响因素，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：女性、年龄≥75岁、BMI≥22 kg/m2、未抗骨质疏松治疗及手术椎体数>1个的患者新发骨折风险更大。

MIS-TLIF与PLIF治疗单节段腰椎退变性疾病的疗效比较

许三雄, 张继源, 马雪莹, 魏国松, 李　林

2022, 7(4): 47-51.

摘要 ( 151 )

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参考文献 | 相关文章 | 计量指标

［摘要］目的：采用回顾性分析比较微创经椎间孔腰椎椎体间融合术（MIS－TLIF）与后路腰椎椎体间融合术（PLIF）治疗单节段腰椎退变性疾病的疗效。方法：选取2018年3月至2020年3月在大理市第一人民医院治疗单节段腰椎退变性疾病患者60例，将采用MIS－TLIF手术方式的患者归为实验组，采用PLIF手术方式的患者归为对照组，每组30例，记录手术时间、术中出血量、术中透视时间、术后引流量、下床时间和住院时间等指标。所有患者定期随访，并根据视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分评估手术疗效。结果：两组患者在性别、年龄、临床诊断、病变位置及术前VAS、ODI评分等方面差异无统计学意义（P＞0.05）；比较两组手术时间和术中透视时间，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组术中出血量、术后引流量、下床时间、住院时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组出院前、术后3个月VAS、ODI评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：MIS－TLIF与PLIF相比，具有术中出血少、创伤小、术后康复快等优势。

斜外侧椎间融合术治疗老年腰椎结核患者的临床评价

刘思源, 饶　涛, 赵　衡, 窦吉辰, 周　奕, 柳庆华, 寸新华

2022, 7(4): 52-56.

摘要 ( 114 )

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［摘要］目的：对比斜外侧椎间融合术（OLIF）与后路腰椎椎体间融合术（PLIF）治疗老年腰椎结核患者的短期临床疗效。方法：回顾性分析2019年10月至2021年1月昆明市第三人民医院骨科手术治疗的以椎间隙病变为主的腰椎结核患者42例的病例资料，按手术方式分为OLIF组（n=15）和PLIF组（n=27），比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、并发症发生情况等。结果：两组患者手术时间、并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。OLIF组术中出血量、术后下床活动时间等指标均优于PLIF组，差异有统计学意义（P＜0.05）。至末次随访时，所有患者均未发现结核复发迹象，均未出现内固定装置障碍。结论：OLIF治疗以椎间隙破坏为主的腰椎结核的短期效果是安全有效的，与传统PLIF相比，其术中出血量少、术后疼痛轻、创伤小，不增加手术时间和并发症发生率，符合加速康复的要求。聚醚醚酮材料是否能安全用于治疗脊柱结核仍需进一步观察研究。

腰椎后路内固定融合术术后早期切口深部感染的治疗分析

胡建华, 胡　琪, 高国玺, 连星烨, 杨　召, 张　超

2022, 7(4): 57-59.

摘要 ( 151 )

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［摘要］目的：探讨腰椎后路内固定融合术术后早期切口深部感染的风险因素及治疗方法。方法：回顾性分析云南省第一人民医院骨科2010年1月至2018年12月行腰椎后路内固定融合术患者的病例资料，对所有患者进行感染风险因素评估（RFS），根据是否发生感染的情况将患者分为非感染组（n=1 481）和感染组（n=11），感染组患者行彻底清创、闭式冲洗引流及抗菌药物治疗。结果：两组患者RFS差异有统计学意义（P＜0.05）。感染组患者经过清创、闭式冲洗引流及抗菌药物治疗后治愈6例，切口感染并发颅内感染死亡1例，反复清创、闭式冲洗及抗菌药物治疗取出内固定器感染治愈4例。结论：腰椎后路内固定融合术术后早期切口感染发生率较低，彻底清创、闭式冲洗引流及抗菌药物治疗可治愈感染；长期口服激素且RFS＞3分的患者需彻底清创后取出内固定器。

腰椎布鲁氏菌病临床治疗分析

高国玺, 连星烨, 刘韦兵, 张　俊, 胡建华, 雷云坤, 杨　召, 张　超

2022, 7(4): 60-62.

摘要 ( 135 )

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［摘要］目的：腰椎布鲁氏菌感染比较少见，容易误诊，通过病例分析总结腰椎布鲁氏菌病的治疗经验。方法：回顾性分析2015年1月至2019年1月云南省第一人民医院腰椎布鲁氏菌病的病例资料。结果：共11例患者纳入研究，所有患者均接受药物治疗和手术治疗，患者术前视觉模拟评分法（VAS）评分为（6.00±0.77）分，末次随访VAS评分为（0.64±0.50）分；术前腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI）评分为（37.64±6.90）分，末次随访ODI评分为（13.73±4.05）分，与术前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腰椎布鲁氏菌病通过药物治疗和手术治疗可以获得良好的治疗效果。

DAA全髋关节置换术术前准备改良方法的临床应用

彭云川, 罗　婷, 漆　琳, 马红兵

2022, 7(4): 63-65.

摘要 ( 89 )

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［摘要］目的：评价直接前方入路（DAA）全髋关节置换术术前准备改良方法，探讨其临床推广价值。方法：回顾性分析2020年1月至2020年11月在成都市第二人民医院骨外科完成DAA初次全髋关节置换术54例患者的临床资料，按照是否使用改良方法分为改良组和传统组，对两组患者术前准备时间、手术时间、消毒面积及Harris评分进行比较。结果：两组患者的术前准备时间和消毒面积比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的手术时间用时较为接近，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术前Harris评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），改良组术后Harris评分高于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：改良后DAA能减少术区消毒面积、缩短手术准备时间、减少麻醉时长、降低麻醉风险、有利于患者术后髋关节功能快速康复，具有临床推广应用价值。

加速康复理念结合人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的近期疗效观察

王洪平, 杨晓琴, 陶崎峰, 王明友, 兰玉平

2022, 7(4): 66-70.

摘要 ( 120 )

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［摘要］目的：观察加速康复（ERAS）理念结合人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法：回顾性分析攀枝花市中心医院骨科自2018年1月至2020年12月收治的87例高龄股骨转子间骨折患者的病例资料，根据治疗方法分为观察组（52例）和对照组（35例），两组患者均采用ERAS理念，其中观察组采用人工股骨头置换术，对照组采用股骨近端髓内钉内固定术。比较两组患者术中出血量、输血情况、手术时间、切口长度，术后早期及随访期间并发症发生情况和病死情况、术后下床活动时间、住院时间和满意度情况。结果：两组患者手术时间、输血率、并发症发生率和病死率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者术中出血量较多、手术切口较长，但下床活动时间和住院时间均比对照组短，且患者满意度高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：ERAS理念结合人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折能更早改善患者髋关节功能，缓解髋部疼痛，满足患者早期下床活动需求，提高早期生活质量，同时缩短住院时间，提升患者治疗满意度，是一种安全、有效的治疗方法。

加速康复理念在全膝关节置换术围手术期的应用

宋训洲, 王洪平, 兰玉平

2022, 7(4): 71-74.

摘要 ( 92 )

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［摘要］目的：探讨加速康复理念在单侧全膝关节置换术（ＴＫＡ）围手术期的应用效果。方法：回顾性分析攀枝花市中心医院骨科2017年1月至2021年4月行单侧TKA患者的病例资料，采用随机数字表法将175例患者分为对照组（80例）和实验组（95例）。比较两组患者的住院天数、手术时间、初次下地时间、术中补液量、围手术期输血率、尿管留置率、视觉模拟评分法（VAS）评分、HSS膝关节评分、术后化验指标。结果：与对照组相比，实验组住院天数明显缩短，术中补液量明显降低，初次下地时间明显提前，围手术期尿管留置率和输血率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组术后VAS评分均低于对照组，术后HSS评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组血红蛋白、血细胞比容高于同期对照组，C反应蛋白低于同期对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在ＴＫＡ围手术期应用加速康复理念能够有效缓解患者的疼痛，改善关节功能，缩短住院时间，促进患者康复，值得临床应用。

大理白族自治州某地部分小学教师生存质量及影响因素分析

冯奕鹏, 豆　璨, 王孝平, 陈红云, 李江雁

2022, 7(4): 75-80.

摘要 ( 59 )

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［摘要］目的：调查大理白族自治州某地部分小学教师生存质量及其影响因素。方法：采用整群抽样方法随机选取大理白族自治州某地10所小学，应用“问卷星”及部分纸质问卷开展问卷调查，采用多重线性回归方法分析小学教师生存质量的影响因素。结果：大理白族自治州某地部分小学教师生存质量躯体健康总评（PCS）和心理健康总评（MCS）得分分别是（42.86±8.36）、（46.31±10.79）分。多重线性回归分析显示，正在生病（β=-7.90、t=-9.43、P＜0.001）、工作压力大（β=-2.82、t=-3.86、P＜0.001）、工作压力很大（β=-2.97、t=-2.39、P=0.017）、30~39岁（β=-2.06、t=-2.12、P=0.034）、40~49岁（β=-3.56、t=-3.55、P＜0.001）、50~59岁（β=-5.40、t=-4.15、P＜0.001）、肥胖（β=-3.81、t=-2.83、P=0.005）、很满意小学教师政策（β=3.87、t=2.39、P=0.017）与PCS相关。3 000元≤个人月收入＜4 000元（β=-6.69、t=-2.89、P=0.004）、4 000元≤个人月收入＜5 000元（β=-5.59、t=-2.59、P=0.010）、个人月收入≥5 000元（β=-5.36、t=-2.41、P=0.016）、正在生病（β=-3.78、t=-3.33、P＜0.001）、工作压力大（β=-7.07、t=-7.27、P＜0.001）、工作压力很大（β=-8.66、t=-5.21、P＜0.001）、患有糖尿病（β=9.96、t=3.40、P＜0.001）、满意小学教师政策（β=4.48、t=2.23、P=0.026）、很满意小学教师政策（β=5.05、t=2.33、P=0.020）、40~49岁（β=3.55、t=2.34、P=0.019）、50~59岁（β=4.45、t=2.28、P=0.023）与MCS相关。结论：大理白族自治州某地部分小学教师生存质量PCS、MCS得分均较低，应重点关注生病、对小学教师政策不满意、工作压力大、肥胖的小学教师，并采取措施提高小学教师的生存质量。

南充地区留守儿童就医及时性及其影响因素分析

贾钦尧, 张建武, 文　静, 陈建华, 于春雷, 杨丽霞

2022, 7(4): 81-84.

摘要 ( 70 )

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［摘要］目的：探讨南充地区留守儿童就医及时性及其影响因素。方法：2020年10月至2021年4月在南充市选择497名留守儿童及其监护人进行调查，以多因素分析法评估各因素对留守儿童就医及时性的影响。结果：本次调查共发放问卷497份，回收有效问卷490份，有效回收率为98.59%，共19人2周内患病未就医，未就医率为3.88%。多因素Logistic回归分析结果显示：留守女童（OR=1.465，95%CI：1.069~2.009）、主要照顾者年龄增加（OR=1.449，95%CI：1.032~2.034）、离家最近医疗机构距离≥3 km（OR=1.404，95%CI：1.099~1.793）为南充地区留守儿童就医及时性的危险因素，独生子女（OR=0.687，95%CI：0.497~0.950）、家庭月收入增加（OR=0.662，95%CI：0.460~0.951）、参加新型农村合作医疗（OR=0.707，95%CI：0.562~0.889）为南充地区留守儿童就医及时性的保护因素。结论：南充地区留守儿童2周内患病未就医率为3.88%，主要受留守儿童性别、主要照顾者年龄、离家最近医疗机构距离等因素的影响，相关部门可针对上述因素进行干预以提高该地区留守儿童的就医及时性。

攀枝花市市区18~36月龄儿童语言发育迟缓调查

邹　奕, 李培轩, 唐　俊, 刘　亚, 喻　珺, 叶梦雅

2022, 7(4): 85-87.

摘要 ( 87 )

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［摘要］目的：了解攀枝花市市区18~36月龄儿童语言发育迟缓情况。方法：采用分层整群抽样方法抽取18~36月龄儿童进行问卷调查、语言发育筛查、GESELL发育诊断、体格检查、听力测试等相关检查并进行诊断。结果：语言发育迟缓检出率为8.38%，其中，男孩检出率为11.69%，女孩检出率为4.02%，男女检出率之比为3.8∶1，差异有统计学意义（P<0.01）。仅语言能区发育迟缓占8.54%，全面发育迟缓占83.54%，孤独症谱系障碍占4.87%，脑瘫占0.61%，听力障碍和腭裂分别占1.22%。语言发育迟缓在各月龄儿童间的检出率差异有统计学意义（P<0.01），18~24月龄儿童检出率最低，为5.20%；25~30月龄儿童检出率最高，达12.53%。结论：儿童早期语言发育迟缓的发病率男孩高于女孩，在25~30月龄段儿童中表现最明显，全面发育迟缓占语言发育迟缓的绝大多数。

一次性采血针在患者动脉血采集中的临床应用效果分析

朱兴婕, 赵艳红, 杨泉先, 陈永刚

2022, 7(4): 88-90.

摘要 ( 101 )

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［摘要］目的：探讨使用一次性采血针在患者动脉血采集中的临床应用效果，为临床操作提供依据。方法：选取昆明市第三人民医院结核科2019年1月至2021年1月采集动脉血气分析标本的486例患者为研究对象，根据动脉血采集方式分为对照组和观察组，对照组直接使用动脉采血器采血，观察组使用一次性采血针穿刺动脉成功后连接动脉采血器采血，比较两种方法的临床应用效果。结果：观察组一次性穿刺成功率、动脉血标本采集准确率和患者总体满意度均高于对照组，采血并发症发生率及投诉情况均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采集患者动脉血时，使用一次性采血针进行穿刺成功率高，可完全规避所采血液为静脉血的情况，值得临床推广使用。

昆明某市级医院姑息治疗认知现状的质性研究

李嘉佳, 罗　煜, 黄红丽, 李红娟, 杨丽梅, 薛　莲

2022, 7(4): 91-95.

摘要 ( 89 )

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［摘要］目的：探索安宁疗护病房护士对姑息治疗的认知度、态度和需求。方法：2019年5月至2020年5月对某三级甲等医院安宁疗护病房15名护士进行一对一的深度访谈，并整理谈话资料，将有重要意义的资料进行析出，对重复呈现的看法进行标识并编码，将编码后的看法集合成主题。结果：受访者面对患者及家属心理、社会、灵性方面问题缺乏有效的护理手段和方法，通过与瑞典姑息治疗对比研究能有效提高临床应用能力。结论：政府应加强姑息治疗的社会宣传，对医学生及医务人员开展规范化、系统化教学，提高医疗资源分配及支持保障力度是加快其发展的决定性因素。

大理白族自治州养老机构老年人健康需求调查分析

张艳玲, 张　晔, 刘　丹, 陈　静, 段小茸, 李柯瑾, 朱晓丽

2022, 7(4): 96-100.

摘要 ( 90 )

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［摘要］目的：了解大理白族自治州养老机构老年人健康需求现状，发现现存养老机构的不足，针对存在问题提出干预策略。方法：选取大理白族自治州3家不同性质养老机构中的93名老年人作为研究对象，通过发放健康需求调查表，掌握其基本资料、自理能力、健康状况以及对日常生活服务、医疗保健服务、精神文明服务等方面的需求，并对调查数据进行统计分析。结果：研究对象的自理能力普遍不高，有77.42%的老年人生活不能完全自理；高血压，颈椎、腰、腿疼痛及糖尿病等基础疾病在老年人所患疾病中占比最高，大多数老年人存在同时患有多种慢性病的情况；多数老年人生病选择由子女带到医院治疗；老年人希望得到日常生活设施完善以及医疗保健教育。结论：养老机构老年人基础疾病患病率高，养老机构休闲娱乐设施不完善。建议养老机构实施医养结合，加强对老年人疾病的防治，健全设施服务，提高护理人员专业素质，加强社会对养老机构的关注。

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