马永洁, 李玮琪, 伍春婷, 黄新惠, 周昕榆, 牙甫礼,

2023, 8(2): 1-7.

摘要 ( 73 )

PDF (5377KB) ( 78 )

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目的：探讨三七总皂苷（PNS）对体外实验中氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导的血小板凋亡的抑制作用及潜在的分子机制。方法：将健康人纯化血小板分别与不同浓度的PNS （1、10、100 μg/mL）共同孵育40 min，然后用50 μg/mL ox-LDL 刺激血小板 60 min后，用流式细胞术检测血小板凋亡的指标包括血小板线粒体膜电位（Δψm）水平和磷脂酰丝氨酸（PS）的暴露水平；用活性氧（ROS）检测试剂盒测定胞内总ROS水平和超氧化物水平；用蛋白质印迹法检测血小板Src、Syk蛋白的磷酸化水平以及Caspase-3和Caspase-9活化水平。结果：与对照组相比，PNS各剂量组显著降低ox-LDL诱导的血小板Δψm去极化（P<0.01），PNS中、高剂量组能抑制ox-LDL诱导的血小板表面PS的暴露水平（P<0.05）、总ROS水平和超氧化物水平（P<0.05）、Caspase-3和Caspase-9的活化水平（P<0.05）以及Src、Syk蛋白的磷酸化水平（P<0.05）。结论：PNS可能通过抑制Src/Syk/ROS信号通路发挥抗ox-LDL诱导血小板凋亡的作用。

基于网络药理学和分子对接探讨复方龙血竭胶囊治疗冠心病的作用机制

朱倩薇, 杨　骅, 钱　楷, 李　丹, 夏从龙

2023, 8(2): 8-18.

摘要 ( 175 )

PDF (9504KB) ( 62 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：运用网络药理学和分子对接探讨复方龙血竭胶囊治疗冠心病的作用机制。方法：通过中药系统药理学数据库检索复方龙血竭胶囊的化学成分，利用ＳwissADME平台和Swiss Target Prediction数据库筛选活性成分并获得药物靶点，从GeneCards等数据库中获取疾病靶点，构建“药物-活性成分-靶点”网络图和蛋白质-蛋白质相互作用网络，通过Metascape平台进行GO分析和KEGG通路富集分析，运用AutodockVina软件将核心活性成分和关键靶点进行分子对接。结果：筛选得到活性成分81个，与冠心病相关作用靶点124个，关键靶点为AKT1、EGFR、AR、PTGS2、SRC和ESR1。GO分析和KEGG通路富集分析结果显示，作用靶点涉及核因子κB、PPAR等信号通路和炎症反应、脂肪酸代谢等生物过程。分子对接结果显示活性成分与关键靶点的结合活性较强。结论：预测复方龙血竭胶囊中的槲皮素、白藜芦醇等活性成分与AKT1、AR、PTGS2等靶点结合，作用于核因子κB、PPAR等信号通路，发挥治疗冠心病的作用。

美洲大蠊提取物CⅡ-3调控p53蛋白抑制K562细胞增殖

何思悦, 唐紫云, 刘　衡, 张成桂, 周　雯, 毕子莹, 周　玥

2023, 8(2): 19-23.

摘要 ( 78 )

PDF (7274KB) ( 70 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探讨美洲大蠊提取物CⅡ-3对人白血病细胞K562增殖的影响。方法：以不同浓度的美洲大蠊提取物CⅡ-3作用于K562细胞，CCK-8法检测其对细胞增殖的影响，集落形成实验检测其对细胞增殖能力的影响，流式细胞术检测K562细胞的细胞周期，蛋白质印迹法检测细胞中磷酸化p53蛋白的表达。结果：美洲大蠊提取物CⅡ-3可抑制K562细胞增殖，其最佳作用浓度为80 μg/mL，作用时间72 h；CⅡ-3能降低K562细胞集落形成率；使阻滞在G0/G1期的K562细胞比例增高，S期的细胞比例减少；促进磷酸化p53蛋白表达上调。结论：CⅡ-3通过调控p53蛋白抑制K562细胞增殖。

基于生物信息学分析筛选胰腺癌差异表达基因

李威倩, 陈奕明, 张文婷, 苏莹珍, 帅红艳, Yu Xin

2023, 8(2): 24-30.

摘要 ( 55 )

PDF (8365KB) ( 40 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：利用生物信息学对GEO数据库信息进行分析，探索胰腺癌发生、发展的关键基因及信号通路。方法：下载胰腺癌基因表达谱芯片GSE107610，利用R语言对差异表达基因进行统计分析，研究相关生物学过程、信号通路和蛋白质相互作用关系；利用Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用网络图，利用苏木精-伊红染色验证样本差异性，实时荧光定量聚合酶链反应对筛选出的4个核心基因进行验证。结果：71个差异基因中上调基因17个，下调基因54个。这些基因主要参与蛋白质水解、酒精代谢、外源性代谢、消化、免疫系统的调节等过程。核心基因在mRNA水平的表达和GEO数据库分析结果一致。结论：利用生物信息学技术成功挖掘到与胰腺癌发生、发展相关的差异表达基因，经验证上述差异基因在人胰腺癌组织中的表达水平变化一致，为确定胰腺癌的早期诊断标志物与治疗靶点提供了新的思路。

生物信息学分析幽门螺杆菌感染差异基因表达情况

程明璟, 严　萍, 樊玉娟, 赵卫东

2023, 8(2): 31-35.

摘要 ( 96 )

PDF (4982KB) ( 72 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：分析幽门螺杆菌（H. pylori）感染后差异表达基因（ＤＥＧs）特点。方法：从基因表达综合数据库下载到3个H. pylori感染数据集（GSE6143、GSE60427和GSE60662），利用生物信息学分析软件对3个数据集中共同的DEGs进行KEGG通路富集分析和GO分析，构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络分析DEGs表达蛋白质之间的相互作用。结果：3个数据集共筛选到29个DEGs，KEGG通路富集分析和GO分析表明H. pylori感染后机体激活了炎症免疫反应，PPI分析表明H. pylori感染后TLR4、ICAM1、CCL4、TLR5、CCL19和CR2活性增强。结论：H. pylori感染后机体炎症反应较为活跃，TLR4、ICAM1、CCL4、TLR5、CCL19和CR2等基因可作为治疗H. pylori感染的潜在生物学标志物。

酒精性肝病相关慢加急性肝衰竭短期预后的影响因素分析

姚秋艳, 吴泽生, 施荣杰, 杨理伟

2023, 8(2): 36-41.

摘要 ( 59 )

PDF (4798KB) ( 59 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探讨酒精性肝病（ALD）相关慢加急性肝衰竭（ACLF）患者短期预后影响因素，建立短期预后评估模型。方法：回顾性分析96例ALD-ACLF患者的基线临床资料，按照90 d生存情况分为存活组和死亡组，通过Logistic回归分析筛选90 d预后独立影响因素，建立预后评估模型。结果：96例ALD-ACLF患者中，男性88例，肝病基础以肝硬化为主，并发症主要为腹水和感染；Logistic回归分析显示：总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间（PT）、中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、合并感染是ALD-ACLF患者90 d预后的独立影响因素，建立预后评估模型，预后评估模型=0.013×CTBIL+0.085×CNLR+0.575×CPT，该模型的最佳截断点为16.34，特异度为77.55%，敏感度为87.23%，曲线下面积为0.913。结论：该研究建立的预测模型对ALD-ACLF患者短期预后有一定的预测价值。

格雷夫斯病患者血清颗粒蛋白前体表达情况及其与IL-17、IL-10相关性分析

宋秋玲, 代　娇

2023, 8(2): 42-45.

摘要 ( 61 )

PDF (3285KB) ( 73 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探究格雷夫斯病（GD）患者血清颗粒蛋白前体（PGRN）的表达情况及其与白细胞介素-17（IL-17）和白细胞介素-10（IL-10）的相关性。方法：采用酶联免疫吸附试验测定GD患者和同期健康体检者血清PGRN、IL-17和IL-10水平，并用Spearman相关性分析法分析PGRN与IL-17、IL-10的相关性。结果：与健康体检者比较，GD患者血清PGRN、IL-17水平显著升高，IL-10水平显著降低，差异有统计学意义（P<0.01）；Spearman相关性分析结果显示，GD患者血清PGRN水平与IL-17水平呈显著正相关，与IL-10水平呈显著负相关；接受131I治疗的GD患者，与治疗前相比，血清PGRN、IL-17水平显著降低，IL-10水平显著升高，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：GD患者血清PGRN水平升高，且与IL-17、IL-10水平显著相关，提示其可能参与了疾病的发生、发展过程。

经胸乳入路腔镜甲状腺手术与开放手术临床疗效对比研究

程　伟, 施海斌, 寸向农, 艾可为, 范佳菊, 杨继武

2023, 8(2): 46-50.

摘要 ( 89 )

PDF (4149KB) ( 37 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：比较经胸乳入路腔镜甲状腺手术和开放手术治疗甲状腺良恶性疾病的临床疗效。方法：回顾性分析2011年4月至2021年11月在大理大学第一附属医院普外二科接受腔镜甲状腺切除术和开放甲状腺切除术患者的临床资料，根据手术方式分为腔镜组和开放组，比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率、术后24 h疼痛情况和术后1个月切口满意度情况。结果：2组患者在手术时间、住院时间、术后并发症发生率方面比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。与开放组比较，腔镜组患者术中出血量明显减少，术后疼痛明显减轻，对切口满意度明显提升，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：与传统开放手术相比，经胸乳入路腔镜甲状腺手术具有术中出血少、术后疼痛轻、美容效果好的优点，在甲状腺结节的手术治疗中值得推广。

四川省凉山地区高风险人乳头瘤病毒亚型分布研究

陈华秋, 陈兴友, 王光明

2023, 8(2): 51-55.

摘要 ( 156 )

PDF (3978KB) ( 33 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：了解四川省凉山地区女性高风险人乳头瘤病毒（HR-HPV）的感染特点，为该地区HPV疫苗开发和应用提供数据支持。方法：应用PCR-荧光探针法对2018年11月14日至2020年12月30日在西昌市人民医院体检中心和妇产科门诊就诊的7 445例女性行HR-HPV检测，并对检测结果进行统计分析。结果：7 445例样本中HR-HPV阳性1 027例，阳性率为13.79%，15种HR-HPV亚型均有检出；其中单一型感染者818例（占79.65%），多重感染者209例（占20.35%）；HR-HPV感染阳性率排名前三的亚型分别为HPV 52型、16型和53型；在各个年龄段中，年龄≥61岁的受检者阳性率最高（占22.39%），其次为21~30岁的受检者（占15.86%）。结论：四川省凉山地区HR-HPV亚型感染分布具有一定的区域性，61岁以上者阳性率最高，因此应加强适龄人群HR-HPV筛查的宣传力度。

DR患者外周血miR-1281和miR-122的变化及其与视网膜病变严重程度的关系

田　甜, 严　晶, 代　娇

2023, 8(2): 56-61.

摘要 ( 40 )

PDF (4840KB) ( 39 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探究糖尿病视网膜病变（DR）患者外周血miR-1281和miR-122的变化及临床意义。方法：选取2型糖尿病非视网膜病变患者（NDR组）55例、非增殖型DR患者（NPDR组）42例、增殖型DR患者（PDR组）30例及健康人群40例（对照组）作为研究对象，使用实时荧光定量聚合酶链反应测定其血清miR-122和miR-1281的相对表达量。结果：NPDR组和PDR组患者血清miR-122水平显著高于对照组和NDR组，且PDR组患者显著高于NPDR组，差异有统计学意义（P<0.05）；miR-1281水平在NDR组、NPDR组和PDR组中均显著高于对照组，且其表达水平在NDR组、NPDR组和PDR组中显著上升，差异有统计学意义（P<0.05）。血清miR-122和miR-1281与患者病程、糖化血红蛋白及HOMA-IR指数均存在显著正相关；miR-122和miR-1281对于鉴别增殖型DR的曲线下面积分别为0.81和0.86。结论：血清miR-122和miR-1281表达在DR患者中增加，可用作DR严重程度的评价指标。

Ki-67、Bcl-6、Bcl-2及TEFM在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及预后意义

孙晓梅, 梅　雯, 何　冰, 罗中贵, 孙如丽, 熊　伟, 赵　一

2023, 8(2): 62-69.

摘要 ( 122 )

PDF (18127KB) ( 58 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探讨Ki-67、Bcl-6、Bcl-2及TEFM在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中的表达及其与患者临床特征和预后的关系。方法：选取DLBCL组织样本41例和反应性增生淋巴组织样本42例，比较不同组织中Ki-67、Bcl-6、Bcl-2及TEFM的表达情况；分析Ki-67、Bcl-6、Bcl-2和TEFM蛋白表达水平与DLBCL临床病理的相关性，筛选DLBCL患者预后影响因素。结果：DLBCL组织中Ki-67、Bcl-2和Bcl-6表达水平明显高于非生发中心部位反应性增生淋巴组织，差异有统计学意义（P＜0.05）；Ki-67及TEFM蛋白表达水平与原发部位相关（P＜0.05）；DLBCL患者3年生存率与患者年龄相关，年龄≥60岁的患者3年生存率仅为28.57%。结论：Ki-67、Bcl-6、Bcl-2在DLBCL组织中高表达，TEFM与Ki-67、Bcl-6、Bcl-2在DLBCL进展过程中可能具有协同作用，Ki-67、Bcl-6、Bcl-2可作为DLBCL预后不良的重要指标。

定量CT对慢性肾脏病患者骨密度测定价值分析

夏旺旭, 何永芳, 陈肖波, 黄传芬

2023, 8(2): 70-73.

摘要 ( 72 )

PDF (3526KB) ( 34 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探讨定量CT对慢性肾脏病（CKD）患者骨密度测定价值。方法：选择2019年1月至2021年12月重庆市长寿区人民医院确诊CKD患者（病例组）及同期行骨密度检查的健康志愿者（对照组）为研究对象，使用双能X线吸收法和定量CT检测骨密度，根据Ｔ值结果将病例组患者分为骨量正常亚组、骨量低下亚组和骨质疏松亚组，根据CKD分期情况将病例组患者分为CKD 1~2期亚组、CKD 3期亚组、CKD 4期亚组和CKD 5期亚组，比较各组人群骨密度，并以受试者操作特征曲线（ROC曲线）评估定量CT对CKD患者骨质疏松的诊断价值。结果：不同骨量亚组骨密度整体比较差异有统计学意义，组间比较差异也有统计学意义（P<0.05）；对照组和不同CKD亚组骨密度整体比较差异有统计学意义，CKD 4期亚组、CKD 5期亚组与对照组骨密度比较差异有统计学意义（P<0.05）；ROC曲线结果显示，定量CT检测骨密度对CKD患者骨质疏松的敏感度为80.99%，特异度为83.10%，具有较好的诊断效能。结论：定量CT可用于CKD患者骨密度测定，该方法对于CKD患者骨质疏松症具有较高的诊断价值。

尿液有形成分3种检验方法比较

董立文, 王彩虹, 邹团标

2023, 8(2): 74-77.

摘要 ( 116 )

PDF (2864KB) ( 35 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探讨3种检验方法对患者尿液有形成分检出情况。方法：采用尿液分析仪、干化学分析仪和显微镜检验对昆明市某二级甲等医院1 000份尿液标本中的有形成分进行分析，比较检验结果和联合检验诊断吻合率。结果：在1 000份尿液标本中，显微镜检验对白细胞、红细胞、细菌、结晶、上皮细胞和真菌的检出率较高，尿液分析仪对管型的检出率较高，干化学分析仪能够检出上述2种检验方法均无法检出的亚硝酸盐和蛋白；红细胞的联合检验诊断吻合率最高，结晶、管型和上皮细胞的联合检验诊断吻合率最低。结论：尿液分析仪与显微镜检验均是尿液检验的有效方法，具有重要诊断价值，干化学分析仪可以在一定程度上弥补上述2种方法的不足，临床尿液检验中应将3种方法联合运用，为临床提供更为可信的检验结果。

玉溪市2010—2019年流感流行特征与发病趋势预测

倪兆林, 左顺武, 刘红雁, 艾志琼, 农璐铭, 赵秋芳, 吴　强

2023, 8(2): 78-83.

摘要 ( 70 )

PDF (5220KB) ( 62 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：分析玉溪市2010—2019年流感的流行特征，建立自回归综合移动平均（ARIMA）模型预测流感发病趋势。方法：采用描述性流行病学方法进行数据统计分析，用SPSS 25.0软件建立ARIMA模型。结果：玉溪市共检测流感样病例9 925例，检出核酸阳性2 849例，阳性率为28.71%，流感阳性病例数大体上呈逐年上升趋势，平均增长速度为2.01%；流感阳性病例中，男女比为1.25∶1，5~14岁儿童占比最高（占40.86%）。流感具有较强的季节性（集中度为0.60）。各年度优势流感病毒株逐年变化，2010年和2018年以A/H1N1 pdm为主，2011年和2012年以B/Victoria为主，2013年和2016年以B/Yamagata为主，2015年和2017年以A/H3N2为主，2014年以B/Yamagata和A/H1N1 pdm为主，2019年以B/Victoria和A/H3N2为主。最佳预测模型为ARIMA（1，0，0）（0，1，1）12，其标准化BIC值为5.873，Ljung-Box Q为21.258，P=0.169，预测值和实际值均在95%置信区间内，平均相对误差为10.14%，利用该模型预测2020年1—6月流感发病呈下降趋势。结论：玉溪市流感具有较强季节性且流感阳性病例数大体上呈逐年上升趋势，优势流感毒株逐年变化，ARIMA（1，0，0）（0，1，1）12模型可以有效地预测玉溪市短期流感发病趋势。

B超定位绘制血管位点图在绳梯穿刺中的应用

缪志菲, 黄兆丹, 陈延青, 常艳萍

2023, 8(2): 84-87.

摘要 ( 87 )

PDF (3899KB) ( 17 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探讨在B超定位下医护合作绘制血管位点图在血液透析患者计划绳梯穿刺中的执行效果。方法：选取云南省第三人民医院血液净化中心维持性血液透析患者120例作为研究对象，按照绳梯穿刺方式分为对照组和观察组，对照组实施常规绳梯穿刺，观察组实施在B超定位下医护合作绘制血管位点图计划性绳梯穿刺。比较2组患者一次穿刺成功率、绳梯穿刺执行率、患者满意度和动静脉内瘘并发症发生率。结果：观察组一次穿刺成功率、绳梯穿刺执行率、患者满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组动静脉内瘘并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：医护合作在B超定位下绘制血管位点图能使护士更好地执行绳梯穿刺技术，提高一次性穿刺成功率和患者满意度，减少动静脉内瘘并发症的发生，延长内瘘使用寿命，值得在临床工作中推广。

基于网络平台的个体化随访指导在基础胰岛素患者中的应用分析

朱晓丽, 史婷婷, 张丽坤, 魏艳妮, 李　婷, 张晓玲

2023, 8(2): 88-92.

摘要 ( 49 )

PDF (4392KB) ( 59 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：基于网络平台的个体化随访指导对初次使用基础胰岛素患者的血糖控制效果及依从性分析。方法：对大理大学第一附属医院2018年1月至2019年5月初次使用基础胰岛素的539例患者进行网络平台个体化随访指导，回顾性分析患者的一般资料及随访各阶段患者的血糖监测数据等，并对其中多个因素进行多重线性回归分析。结果：在随访期内，空腹血糖达标率为（69.73±3.25）%，餐后2 h血糖达标率为（74.63±1.49）%；多重线性回归分析发现，初始空腹血糖与初始胰岛素剂量具有相关性（P<0.05），入组时餐后2 h血糖与病程、年龄、体质指数具有相关性（P<0.05）。结论：基于网络平台的个体化随访指导可以改善初次使用胰岛素患者的血糖控制效果，提高患者胰岛素用药依从性。

知信行健康教育在老年高血压患者护理中的应用

马云春, 毕　静, 杨建云, 崔德花

2023, 8(2): 93-96.

摘要 ( 127 )

PDF (3506KB) ( 56 )

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目的：探讨基于知信行模式健康教育在老年高血压患者护理中的应用效果。方法：选取2018年7月至2019年6月曲靖市第二人民医院心血管内科收治的83例老年高血压患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组予以常规健康教育，观察组予以基于知信行模式健康教育，比较2组患者护理效果。结果：护理后，观察组的收缩压、舒张压水平显著低于对照组，自我管理行为量表各维度评分及总分、生活质量量表各维度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。观察组患者的护理满意率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：基于知信行模式健康教育在老年高血压患者护理中的应用效果较好，值得推广应用。

视频考核在护理临床操作技能培训中的应用效果分析

刘　莉, 钱丽云, 江　贤, 史蔼赟, 王黎茜, 黄红丽

2023, 8(2): 97-100.

摘要 ( 58 )

PDF (3733KB) ( 43 )

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目的：分析视频考核在护理临床操作技能培训中的应用效果。方法：将参加临床操作技能考核的护士随机分为对照组和实验组，每组100 人，对照组采用传统考核法，实验组采用视频考核法，比较2组护士临床操作技能考核成绩和护士、监考教师满意度。结果：实验组护士各项临床操作技能考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；满意度调查结果显示，实验组护士、实验组监考教师对11项调查内容的满意度评分均高于对照组，绝大多数调查内容的满意度评分差异有统计学意义（P<0.05）。结论：视频考核方式能有效提高护士的临床操作技能水平、改善考核满意度、提高教学效果，在护理临床操作技能培训中值得推广。

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