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当期目录

    2020年 第5卷 第10期    刊出日期:2020-10-15
    新型冠状病毒肺炎防治
    突发公共卫生事件有效治理策略的反思#br# ——以新型冠状病毒肺炎疫情为例
    司俊霄
    2020, 5(10):  1-7.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 001
    摘要 ( 1 )   PDF (1623KB) ( 29 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控现状、问题症结进行分析和梳理,为构建突发公共卫生事件快速响应机
    制提供参考借鉴。方法:从国家卫生健康委员会官网获取疫情数据,按照确诊和疑似、全国/湖北与湖北以外两个维度进行
    描述性统计。结果:疫情防控前期“内防扩散”,后期“外防输入”,大致经历了潜伏期、爆发期、平台期和消退期4个阶段;疫情
    防控过程中出现工作作风不实、应对能力不足、应急保障欠缺、侥幸心理出现等问题;究其根源是受结构性因素、环境性因素、
    制度性因素、社会性因素影响;坚持四项原则,从法治保障、数字治理和社会资本方面实施常态化管理,方能实现突发公共卫生
    事件的有效治理。结论:突发公共卫生事件处置应从非常态管理走向常态管理。
    四川省甘孜藏族自治州新型冠状病毒肺炎疫情的流行病学分析
    尹春蕾,李丽娟
    2020, 5(10):  8-10.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 002
    摘要 ( 1 )   PDF (1274KB) ( 20 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:了解2020年四川省甘孜藏族自治州新型冠状病毒肺炎的流行特征,为防治工作提供理论依据。方法:采用描
    述性流行病学方法对甘孜藏族自治州新型冠状病毒肺炎流行特征进行分析。结果:截至2月27日,四川省甘孜藏族自治州
    累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例78例。1月25日报告首例病例,2月9日起连续13 d每天均有新增确诊病例。全州所
    有报告病例中,有5例为输入型病例,均为湖北武汉籍,73例非输入型病例均为甘孜道孚县本地病例。发病以中青年为主,
    男女性别比为1.23:1。结论:四川省甘孜藏族自治州新型冠状病毒肺炎控制进展较好,但仍需加强防控,以及加强医疗卫
    生服务的投入。
    昆明地区4例儿童新型冠状病毒感染临床特征分析
    张乐,张开义,马仲序,李云珍,祁飞,夏加伟
    2020, 5(10):  11-15.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 003
    摘要 ( 0 )   PDF (1643KB) ( 10 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:探讨儿童新型冠状病毒感染的临床特征。方法:回顾分析昆明地区确诊的4例新型冠状病毒感染儿童的临床资
    料,对儿童病例的临床特征进行分析总结。结果:昆明地区确诊的4例患儿均有明确的流行病学史,其中发热3例,咳嗽3例,
    咽痛1例,无症状隐匿起病1例。4例患儿淋巴细胞计数均正常,其中1例低龄患儿出现白细胞,CD3+、CD4+和CD8+绝对值较明
    显下降,2例CD4+ T淋巴细胞绝对值轻度下降。1例入院后出现胸部影像学不典型异常改变,3例胸部影像学检查未见异常。
    经抗病毒联合中药汤剂等治疗,患儿临床症状均明显缓解。2例患儿粪便新型冠状病毒核酸检测多次阳性,且咽拭子与粪便
    的核酸转阴时间不同步,后者晚于前者。结论:家庭内密切接触是儿童感染新型冠状病毒的主要传播途径,其他传播途径也要
    引起重视。儿童病例以轻症和隐性感染为主,近期预后良好,作为呼吸道传染源的危害程度可能有限,但部分病例粪便病毒核
    酸转阴时间晚于咽拭子,应警惕粪-口传播途径成为传染源管理的盲点而成为重要传染源。
    大理白族自治州新型冠状病毒肺炎病例流行病学特征分析
    丁丽琨
    2020, 5(10):  16-19.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 004
    摘要 ( 0 )   PDF (1221KB) ( 15 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:了解大理州新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行过程与流行特征,为制订防治措施提供依据。方法:收集2020
    年1月24日—2月9日大理州确诊COVID-19病例13例的流行病学资料,进行回顾性分析。结果:13例确诊病例的平均年龄
    为41.8岁;发病至确诊的平均间隔时间为4.8 d;均为普通型和重型;无死亡病例;本土病例2例,其余均为输入型;聚集性病例2
    簇,共计确诊病例6例,占输入型病例的一半。结论:大理州应对COVID-19疫情采取的防控措施成效明显,未发生疫情扩散
    和社区传播。
    普通型新型冠状病毒肺炎并HIV感染病例报告并文献分析
    王继,宾松涛,李明,谭力
    2020, 5(10):  20-23.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 005
    摘要 ( 0 )   PDF (1464KB) ( 9 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:分析普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者的临床特征。方法:分析赤壁市
    人民医院收治的1例COVID-19并HIV感染患者的临床资料,并结合文献,对此疾病的特征及诊治情况进行分析。结果:患者
    呼吸道症状不明显;血常规表现为白细胞计数正常或减少、淋巴细胞计数减少,C反应蛋白无特异性变化;CD4+ T淋巴细胞计数、
    CD8+ T淋巴细胞计数正常;胸部CT表现为多发的斑片状磨玻璃影、淡片状密度增高影,边缘模糊,以外带为主。经抗感染治
    疗,住院18 d出院。结论:此例CD4+ T淋巴细胞计数正常的普通型COVID-19并HIV感染病例的临床表现与普通型COVID-19
    类似,治疗首选抗艾滋病药物,可收到良好效果。
    药学
    曲靖市18家县级医院36 000张门诊处方点评与分析
    郭剑伟,黄兴富,余梅,杨玉仙,马立,法艳梅
    2020, 5(10):  24-28.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 006
    摘要 ( 0 )   PDF (1399KB) ( 10 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:调研曲靖市18家县级医院门诊处方情况,评估曲靖市县级医院当前门诊处方药物使用现状,为促进合理用药提
    供参考。方法:对2019年调研的曲靖市18家县级医院随机抽取的36 000张门诊处方进行回顾性点评与分析。结果:18家县
    级医院门诊处方平均用药品种数为2.69 种,单张处方平均金额为63.15 元,注射剂使用率为33.00%,抗菌药物使用率为
    16.44%,抗菌药物联用率为3.97%,基本药物使用率为59.66%,糖皮质激素使用率为10.06%,处方合格率为90.11%。不合理处
    方中不规范处方占28.27%,用药不适宜处方占58.96%,超常处方占12.77%。结论:通过对18家县级医院门诊药物处方的点
    评,初步掌握了曲靖市县级医院的门诊处方水平和用药合理性现状,为进一步提高县级医疗机构门诊处方合理率和加强处方
    管理提供了数据参考。
    康复新液用于治疗复杂性创面损伤的疗效和安全性的Meta分析
    欧玲,杨连珠,彭芳
    2020, 5(10):  29-34.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 007
    摘要 ( 0 )   PDF (1603KB) ( 23 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:系统评价康复新液治疗复杂性创面损伤的有效性及安全性。方法:检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网
    期刊数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方知识服务平台,筛选康复新液治疗创面的随机对照临床
    试验,对纳入文献进行质量评价,并提取相关数据,采用RevMan 5.3软件对资料进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献研
    究,531例患者。主要结局指标为康复新液治疗创面的总有效率、创面愈合时间以及VAS评分。Meta分析结果显示,康复新
    液治疗复杂性创面总有效率高于对照组[OR=5.63,95%CI(2.89,10.97),P<0.001],创面愈合时间短于对照组[MD=-4.83,
    95%CI(-8.43,-1.22),P<0.05],患者疼痛程度轻于对照组[MD=-0.91,95%CI(-1.24,-0.58),P<0.001]。结论:研究表明,与
    常规普通换药相比,康复新液治疗创面损伤更有效,创面愈合时间更短,患者疼痛程度也更轻,差异均具有统计学意义,且基本
    无不良反应,具有良好的有效性和安全性,但仍需要更多高质量的研究来指导其临床的合理用药。
    基础医学
    不同毒力结核分枝杆菌诱导小鼠树突状细胞凋亡差异分析
    李萍,李丛哲,吴利先
    2020, 5(10):  35-39.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 008
    摘要 ( 0 )   PDF (1709KB) ( 14 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:研究不同毒力结核分枝杆菌(Mtb)对小鼠树突状细胞(DC)2.4凋亡率的差异影响。方法:分别建立小鼠DC2.4感
    染人Mtb 标准株H37Ra和Mtb 临床分离株14-11的细胞混合培养模型。在感染1、3、6、12、24 h后采用Annexin V-FITC/PI(碘化
    丙啶)荧光标记流式细胞术检测DC2.4凋亡情况,并分析其时相性变化。结果:H37Ra与14-11均能诱导小鼠DC2.4凋亡,在感
    染12 h后凋亡率明显升高,细胞凋亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。14-11诱导小鼠DC2.4凋亡率在诱导后各时间点均
    低于H37Ra诱导的凋亡率,诱导12 h后凋亡率显著升高。结论:不同毒力Mtb 感染小鼠DC2.4后均能快速诱导其凋亡,凋亡率
    可能与诱导菌株的不同毒力有关,毒力较弱的H37Ra标准株较临床分离株14-11诱导的凋亡率更高。
    基于数据挖掘分析TOP2A 在胰腺癌中的表达及预后意义
    梅雯,孙如丽,李云,熊伟,赵一
    2020, 5(10):  40-47.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 009
    摘要 ( 0 )   PDF (2386KB) ( 20 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:探讨拓扑异构酶Ⅱα(topoisomerase Ⅱ alpha,TOP2A)在胰腺癌中的表达及预后意义。方法:在数据库中检索
    关于TOP2A 的信息,并结合文献对数据库中资料进行二次分析,对TOP2A 在胰腺癌中的作用进行荟萃分析。结果:TOP2A
    在胰腺癌组织中均较正常胰腺组织显著高表达,mRNA高表达者比低表达者预后差,差异有统计学意义(P<0.05),其表达
    水平与胰腺癌患者病理分期无关(P>0.05)。胰腺癌中TOP2A 基因启动子区甲基化水平与正常胰腺组织相比差异无统计
    学意义(P>0.05)。与TOP2A 有相关性的基因有CDK1、HDAC1 和NFE2L3 等,与TOP2A相互作用的蛋白有CDK1、CDC20和
    TOP1等。结论:TOP2A 在胰腺癌组织中呈现高表达,其表达水平与胰腺癌的预后有明显关联。TOP2A 与其他基因相互作用可
    能共同参与了胰腺癌的发生、发展。
    临床医学
    肾综合征出血热合并急性胰腺炎2例及文献复习
    黄丽华,罗娇,李权润,顾伟
    2020, 5(10):  48-50.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 010
    摘要 ( 0 )   PDF (1256KB) ( 8 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:提高对肾综合征出血热合并急性胰腺炎的认识。方法:报道2例肾综合征出血热合并急性胰腺炎患者的诊疗资
    料,并结合相关文献对其可能的发病机制、临床特征、诊疗方式及可能有关的预后因素进行分析。结果:患者因发热、腰痛、头
    痛入院,结合血小板低、肾功能损伤及肾综合征出血热特异性抗体IgM、IgG阳性,诊断为肾综合征出血热。但患者腹痛、恶心、
    呕吐,用肾综合征出血热的一元论观点难以解释,完善血清淀粉酶、脂肪酶检查,腹部CT提示胰腺炎,最终确诊。其中1例行
    有创呼吸机辅助呼吸,床旁持续血液滤过治疗后出现多器官功能衰竭死亡,另1例转上级医院后1周随访,同样因出现多器官
    功能障碍家属放弃治疗。检索国内外文献15篇,报道肾综合征出血热合并急性胰腺炎共39例,37例(94.9%)患者无传染源接
    触史,3例(7.7%)误诊,5例(12.8%)行床旁持续血液滤过治疗。肾综合征出血热还可合并其他疾病,包括肺水肿、横纹肌溶解
    等。结论:肾综合征出血热合并急性胰腺炎较少见,临床特征、实验室检查及腹部CT对诊断极为重要,以提高对该病的认识,
    提高医师早诊断早治疗能力,降低患者死亡率。
    “双心医学”对难治性高血压伴焦虑抑郁患者的影响
    陈天宇,孙震,李子玄
    2020, 5(10):  51-54.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 011
    摘要 ( 1 )   PDF (1458KB) ( 12 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:探讨“双心医学”对难治性高血压伴焦虑抑郁患者的影响。方法:选取2019年3月至2019年6月在合肥市第八人
    民医院心血管内科接受诊治的80例难治性高血压合并焦虑抑郁患者,按照随机分组原则分为对照组和治疗组,每组40例,
    对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用“双心医学”干预,治疗1 月后,比较两组患者的诊室血压、焦虑
    自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。结果:治疗组患者治疗后的降压效果优于对照组,差异具有统计学意
    义(P<0.05);治疗组患者治疗后的SAS和SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:“双心医学”可显著
    改善难治性高血压患者的血压和焦虑抑郁状况,具有临床推广价值。
    微创与开放TLIF治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效比较
    王仕永,姚汝斌,杨开舜
    2020, 5(10):  55-63.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 012
    摘要 ( 0 )   PDF (1947KB) ( 7 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:评价微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取2015
    年1月至2017年1月大理大学第一附属医院脊柱外科采用MIS-TLIF、开放经椎间孔腰椎椎体间融合术(Open-TLIF)治疗
    的单节段腰椎管狭窄症患者的临床资料,其中行MIS-TLIF手术(MIS-TLIF组)39例,行Open-TLIF 手术(Open-TLIF 组)46
    例,随访截至2018年11月。记录两组的手术时间、术中C臂机透视次数、术中失血量、术后引流量、总住院时间、术后住院
    时间、住院总费用、术后相关不良事件,并根据视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估手术疗效。记
    录内固定失败情况,在末次随访时行腰椎CT三维重建扫描评估手术节段的融合情况。结果:两组病例的一般资料比较差
    异无统计学意义(P>0.05)。MIS-TLIF组手术时间、术中透视次数、总住院费用显著大于Open-TLIF组,差异有统计学意义
    (P<0.05);MIS-TLIF 组术后引流量、术后住院时间、末次ODI评分明显小于Open-TLIF 组,差异有统计学意义(P<0.05);
    Open-TLIF 组中有2例行二次手术(1例切口感染,1例螺钉位置不当);MIS-TLIF 组中1例因Cage 移位内固定松动行翻修
    手术。结论:对于单节段腰椎管狭窄症,MIS-TLIF与Open-TLIF相比在近期临床症状改善、融合率方面拥有同等的效果,且不
    增加围术期不良事件,是一种安全有效的椎间融合术。
    个体化设计穿刺路径在PVP/PKP单侧穿刺技术中的应用
    柏涛,赵辉,梁金,董谐,王国著,纳强
    2020, 5(10):  64-68.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 013
    摘要 ( 0 )   PDF (1740KB) ( 7 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:探讨个体化设计穿刺路径在经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)或经皮椎体后凸成形术
    (percutaneous kyphoplasty,PKP)单侧穿刺技术中的临床应用效果。方法:选取接受PVP或PKP采用单侧穿刺进行手术的骨质
    疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者97例作为研究总结对象,阐述依据术前个体化穿
    刺路径所实施的穿刺技术,观察穿刺结果、骨水泥弥散及评估术后疗效。结果:97例患者均按术前个体化设计获得成功穿刺,
    97例术后VAS评分、ODI评分、Cobb角均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后3 d与术后3月指标比较差异无
    统计学意义(P>0.05)。结论:良好的工作套管置入位置是骨水泥弥散满意的前提,个体化设计穿刺路径在术中具体实施可获
    得令人满意的工作套管置入。
    温针配合盆底肌锻炼治疗脑卒中尿失禁的临床观察
    邱梅华
    2020, 5(10):  69-71.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 014
    摘要 ( 0 )   PDF (1319KB) ( 6 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:观察温针配合盆底肌锻炼方法治疗脑卒中尿失禁的临床疗效。方法:选择2015年3月至2018年3月在云南省第
    二人民医院康复科住院的脑卒中尿失禁患者109例,随机分为治疗组55例,予温针配合盆底肌锻炼治疗;对照组54例,予盆底
    肌锻炼,治疗两个疗程后观察疗效。结果:治疗组的有效率为85.45%,优于对照组(68.52%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
    结论:温针配合盆底肌锻炼治疗可以改善膀胱括约肌的神经支配,抑制逼尿肌的无抑制性收缩,从而缓解尿失禁。
    喙尾琵琶甲急性中毒2例报道
    周蓉,石彪,杨灿菊,王雷,杨丽敏,赵钟华
    2020, 5(10):  72-74.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 015
    摘要 ( 1 )   PDF (1280KB) ( 8 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:探讨喙尾琵琶甲中毒的诊断与治疗。方法:对2例喙尾琵琶甲中毒的临床资料进行分析。结果:2例均为老年患
    者,1例因室性心动过速,最终放弃治疗。另1例经积极抢救治疗,治愈出院。结论:喙尾琵琶甲可引起中毒,临床表现为致命
    性室性心律失常,低血压休克。早期可能仅有四肢发麻的临床症状,极易漏诊,需动态观察心电图、血压变化。
    血清AFP、B7-H4联合CP检测对原发性肝癌的诊断价值
    杨改标,李倩,李璇,龚念婷,张胜梅
    2020, 5(10):  75-79.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 016
    摘要 ( 0 )   PDF (1497KB) ( 7 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:探究血清甲胎蛋白(AFP)、协同刺激分子B7-H4 联合铜蓝蛋白(CP)检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。
    方法:选取2017 年9 月至2018 年9 月在中国人民解放军32268 部队接受治疗的42 例PHC 患者作为研究对象,设为PHC
    组,选取同期肝脏良性疾病者60 例作为肝脏良性疾病组,选取同期健康体检者60 例作为对照组。抽取各受试者空腹静
    脉血,分离血清,采用电化学发光法检测血清AFP 及B7-H4含量,利用免疫透射比浊法检测血清CP含量。比较各组血清
    AFP、B7-H4、CP含量,探究血清AFP、B7-H4、CP及三者联合检测对PHC的诊断价值。结果:PHC组血清AFP、B7-H4及CP
    含量均明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清AFP、B7-H4及CP单独诊断PHC时ROC曲线的AUC分别为
    0.712、0.816、0.754;其对应截断值分别为103.78 μg/L、50.39 ng/mL、0.31 g/L。三者联合检测时AUC为0.897,明显高于三者
    单独检测时的AUC,差异有统计学意义(P<0.05)。血清AFP、B7-H4 及CP 联合检测的灵敏度、特异度及准确度分别为
    92.86%、93.33%和93.21%,均高于各指标单项检测时。结论:血清AFP、B7-H4及CP联合检测可明显提高对PHC的诊断率,对
    临床诊断PHC具有重要的意义。
    预防医学
    大理市1990—2018年HIV/AIDS病人生存状况分析
    陈晓明,黄丽花
    2020, 5(10):  80-83.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 017
    摘要 ( 0 )   PDF (1347KB) ( 14 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:分析大理市1990—2018年HIV/AIDS病人生存时间及影响因素,为更好地开展AIDS防治工作提供科学依据。
    方法:采用回顾性队列研究的方法对1990—2018年大理市HIV/AIDS病人进行分析,运用寿命表法计算累积生存率,Cox比
    例风险回归模型分析探讨患者生存时间的影响因素。结果:研究对象1、5、10、15、20 年的累积生存率分别为86.22%、
    73.98%、63.26%、48.90%、43.51%。Cox比例风险回归模型分析结果显示男性、注射吸毒、未接受抗病毒治疗、首次CD4+ T淋
    巴细胞水平低是影响患者生存时间的危险因素,2006—2010年、2010年以后HIV/AIDS病人死亡风险分别是2006年以前的
    0.72倍(95%CI:0.64~0.82)和0.69倍(95%CI:0.49~0.97)。结论:早发现并早期接受抗病毒治疗能有效地降低HIV/AIDS病人
    的死亡风险。
    突发公共卫生事件应急处理教学实验平台建设的思考
    隋世燕,郭利军,曹亮,宋正蕊,何作顺
    2020, 5(10):  84-87.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 018
    摘要 ( 0 )   PDF (1295KB) ( 66 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    [摘要]目的:提升公共卫生与预防医学本科生应对突发公共卫生事件的理论水平和应急动手处置能力。方法:大理大学公共
    卫生学院突发公共卫生事件应急处理教学实验平台在原有的实验教学中心的基础上,通过加强虚拟仿真教学平台的条件建
    设,精心设计特色虚拟仿真实践课程。结果:建成公共卫生专业技能虚拟仿真实验教学平台和实验实训中心以及涵盖范围广、
    功能齐全的虚拟仿真实践教学体系。结论:突发公共卫生事件应急处理教学实验平台将线上虚拟现实教学和线下实体教学结
    合,有效提高了教学效果。
    护理学
    多中心成人短期留置导尿管日常维护的循证护理实践
    杨春芳,杨彦芬,张丽,任天广,栾玉泉,付艳芬
    2020, 5(10):  88-92.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 019
    摘要 ( 0 )   PDF (1334KB) ( 5 )  
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    [摘要]目的:将成人短期留置导尿管日常维护的最佳证据应用于临床实践,开展循证护理实践,促进临床护理持续改进。
    方法:检索数据库获取成人短期留置导尿管日常维护的最新、最佳证据并形成建议,制订出操作流程及标准,对护理人员进
    行培训,设计患者资料表及问卷进行观察及调查,并用患者尿路感染、患者舒适度、患者相关医疗费、护士对证据的知晓、护
    士工作效率进行效果评价。结果:最佳证据应用后,尿路感染率差异无统计学意义(P>0.05),患者舒适度高、相关费用降
    低、护士工作效率提高、运用证据的知晓率和执行率提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:短期留置导尿管日常
    维护的最佳证据应用临床实践,对尿路感染影响差异无统计学意义(P>0.05),可提高患者舒适度,减少患者医疗费用,提
    高护士工作效率及对证据应用的知晓率和执行率,提高护理质量。
    传染病危重症护理临床实践教学方法研究
    刘莉,钱丽云,黄红丽,张强,史蔼赟,李海雯
    2020, 5(10):  93-96.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 020
    摘要 ( 0 )   PDF (1249KB) ( 46 )  
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    [摘要]目的:观察Mini-CEX联合情景模拟在传染病危重症护理临床实践教学中的应用效果。方法:将160名护生应用随机数
    字表分为对照组和实验组,每组各80名,对照组采用传统教学法,实验组在对照组基础上采用Mini-CEX联合情景模拟教学
    法。实习结束对比两组护生传染病危重症护理的临床综合能力测评成绩,以及医生、护士、患者和护生4个维度的满意度。
    结果:临床综合能力测评成绩显示,实验组的沟通能力、应对问题能力、临床操作能力、理论知识灵活运用能力、临床协作能力、
    人文关怀能力的得分及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。满意度评价结果显示,实验组患者和护士对护生
    的满意度以及护生对教学满意度的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Mini-CEX联合情景模拟教学能
    有效提高护生的临床综合能力,改善满意度,在传染病危重症护理临床实践教学中可以推广。
    边疆高校护理学专业“大学英语”课程的改革与实践#br# ——以云南大学旅游文化学院为例
    钱金栿,葛小伍,陶爱恩,和世琼
    2020, 5(10):  97-100.  DOI: [DOI]10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2020. 10. 021
    摘要 ( 0 )   PDF (1342KB) ( 6 )  
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    [摘要]目的:改革“大学英语”学分过多,解决大部分学生不爱学、学不好的问题,让学生在“大学英语”的时间段里学习更有用
    的课程。方法:改变“大学英语”必修课的性质,压缩学分,构建新的教学内容,让学生在大学二年级时自行选择“大学英语”“护
    理学专业英语”和“中国手语”其中一门课程学习。结果:护理学专业的学生学习语言的积极性有了明显提高,挂科的情况明显
    减少;基本改善了学生不爱学“大学英语”的现状,学生专业英语水平有所提升。英语最差的学生,选修“中国手语”后,获得了
    与残障人士对话的能力。结论:学生普遍欢迎本项改革,部分同行专家支持本项改革,基层医院也为本项改革叫好,改革达到
    了预期的目标。