郭剑伟, 吴俊珠, 王成军, 高鹏飞, 缪菊莲, 杨志勇

2011, 10(8): 1-4.

摘要 ( 1039 )

PDF (359KB) ( 1101 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探讨3 种方法求算药物溶出度Weibull分布参数的结果差别。方法：分别采用计算器、EXCEL和SPSS 软件处理药
物溶出数据。结果：3 种方法计算得到的T₅₀、T_d值和Weibull分布参数m 值很接近，但参数ζ和t₀间相差较大。结论：药物溶出度Weibull 分布参数的计算结果在准确度上SPSS 法>EXCEL 法>计算器法。

舒芬太尼在腰硬联合麻醉下剖腹产术后硬膜外镇痛中的应用

彭丽, 戴华, 寸待文, 金有明, 王兆民

2011, 10(8): 5-6.

摘要 ( 390 )

PDF (498KB) ( 497 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：观察舒芬太尼复合布比卡因应用于腰硬联合麻醉下剖腹产术后自控硬膜外镇痛的效果及对并发症的影响。方法：
对60 例剖腹产患者分别采取两种硬膜外术后镇痛方法，观察并比较其效果。结果：两组各时段有效按压次数比较，舒芬太尼组（S 组）明显少于芬太尼组（F组）。S 组的VAS 评分在12 h，24 h 明显低于F 组（P<0.05）；S 组的BCS 评分和Ram 评分也明显高于F组（P<0.05）。S 组的并发症低于F 组，两组病人SPO2均保持95%以上，两组HR 比较无明显差异。结论：舒芬太尼联合布比卡因以及地塞米松，效果明显高于芬太尼组，而且并发症也很少发生。应用于腰硬联合麻醉后的硬膜外自控镇痛是安全可行的。

含氟牙膏对脱矿恒牙釉质再矿化作用的体外研究

陈俊霞, 李奇贤, 赵鹏, 崔春灵, 李雪珍, 蓝海

2011, 10(8): 7-9.

摘要 ( 353 )

PDF (523KB) ( 775 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：研究含氟牙膏对脱矿离体恒牙釉质的再矿化作用。方法：选取24 颗牙齿硬度在285 kg/mm²左右的脱矿离体牛恒
牙，随机分为A、B、C 3 组。A 组用含氟的纳爱斯营养维C 牙膏处理，B 组用不含氟的纳爱斯鲜浓果味牙膏处理，C 组不作任何处理，同时将3 组标本用人工唾液涂抹。然后用自动转塔数显显微维氏硬度计测定每颗牙齿硬度并记录。结果：A 组脱矿后恒牙硬度平均值285.2±4.3 与再矿化后牙齿硬度平均值356.9±7.9 比较，有统计学差异（P<0.05）；B 组脱矿恒牙的硬度平均值284±5.2与再矿化后牙齿硬度平均值302.3±3.8 比较无统计学差异（P>0.05）；C 组脱矿恒牙的硬度平均值285.3±5.1 与再矿化后牙齿硬度平均值272.0±6.6 比较无统计学差异（P>0.05）。再矿化后A 组牙齿硬度平均值显著高于B、C 两组（P<0.05）。结论：含氟牙膏能有效促进脱矿离体恒牙釉质的再矿化。

西双版纳州人民医院2009年—2010年抗菌药物利用分析

刘海燕, 李婷婷, 谢建中, 邝立华, 岩尖

2011, 10(8): 10-13.

摘要 ( 402 )

PDF (576KB) ( 293 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：了解我院2009 年—2010 年抗菌药物的使用情况及发展趋势，为临床合理用药提供参考。方法：收集2009 年—
2010 年我院抗菌药物使用资料，对销售金额及用药频度（DDDs）进行排序及统计分析。结果：我院抗菌药物销售金额比率较高，呈快速增长趋势；品种不断增加，以注射剂使用较多。头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、β-内酰胺酶抑制剂及其复方制剂应用居前，且有增长的趋势。林可霉素类、大环内酯类应用有下降趋势。结论：我院抗菌药物使用率较高，应规范和加强抗菌药物应用管理。

大理学院昆明附属医院常用药品剂型分析

王学昌

2011, 10(8): 14-16.

摘要 ( 265 )

PDF (604KB) ( 428 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：对大理学院昆明附属医院药剂科常用药品的剂型种类进行调查和分析，为临床合理用药提供参考。方法：统计住
院药房2010 年在用药品剂型情况。采用限定日剂量（DDD）、用药频率（DDDs）和用药频度排序作为指标，对2009 年我院口服缓控释药物的使用情况进行统计、分析。结果：口服普通片剂与胶囊剂占88.36%，缓释片剂与胶囊剂占5.67%，控释片剂约占0.6%。我院口服缓控释药物的应用以心血管系统用药为主。结论：我院住院药房以传统片剂、胶囊剂为主，应加强缓释制剂和控释制剂的应用与推广。

浅析中药注射剂的检测现状

陈光勇, 陈旭冰, 刘光明, 邓杰

2011, 10(8): 17-20.

摘要 ( 329 )

PDF (694KB) ( 446 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：综述中药注射剂的检测状况。方法：查阅、分析、归纳有关文献。结果：中药注射剂的检测方法包括拉曼光谱法、红
外光谱法、三维荧光法、气相色谱法、高效液相色谱法、气质联用技术和液质联用技术。在所有检测方法中，高效液相色谱法使用最为广泛，由于单一检测手段的局限性，联用技术已成为检测的一种必然趋势。结论：随着先进检测手段的推广，中药注射剂的质量将会上一个新的台阶。

我院2009年—2010年中药注射液用药分析

李婷婷, 刘海燕

2011, 10(8): 21-23.

摘要 ( 418 )

PDF (737KB) ( 559 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：了解我院2009年—2010年中药注射液的使用情况及发展趋势，为临床合理用药提供参考。方法：对我院2009年—
2010年中药注射剂使用的种类、销售金额、用药频度等数据进行统计分析。结果：2009年和2010年中药注射剂分别占总药品销售金额的16援92豫和14援75豫，排在销售金额前20位的中药注射液品种变化不大，大部分为心血管疾病药物。DDDs综合排序前3位的为细辛脑、薄芝糖肽、丹参酮陨陨A磺酸钠。结论：我院中药注射剂增长缓慢，但用药率仍高，应进一步规范管理。

HIV 相关性口腔白色念珠菌rDNA 基因型研究

张云操, 刘奇, 武有聪, 郭利军, 申元英, 白丽

2011, 10(8): 24-26.

摘要 ( 425 )

PDF (799KB) ( 407 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：了解HIV 感染人群和健康人群口腔白色念珠菌基因型的分布情况。方法：运用CA-INT 特异性引物聚合酶链反应
方法扩增白色念珠菌包含1 类内含子的编码rRNA的25S rDNA 区，根据扩增条带大小进行基因分型，并应用χ²检验对54 株
HIV 感染人群和54 株健康人群口腔白色念珠菌基因型别进行分析。结果：CA-INT特异性引物PCR法可将108 株口腔白色念
珠菌分为A、B 和C型，以A型最多见，两组人群口腔白色念珠菌基因型分布基本相同，但HIV 感染人群口腔白色念珠菌A 型
所占构成比高于健康人群，差别有统计学意义。结论：HIV感染人群和健康人群口腔白色念珠菌均具有基因多态性，CA-INT 特异性引物PCR 法是较好的口腔白色念珠菌种内菌株间鉴定的方法。

大理州开展重性精神疾病治疗管理模式初探

施照云, 张溪, 段炳华, 刘继政, 杨富菊, 何桂恒

2011, 10(8): 27-29.

摘要 ( 466 )

PDF (815KB) ( 384 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探索重性精神病治疗随访管理新模式，建立防治机制和网络，提高治疗成功率，提高患者及其家属的生活质量，降
低患者危险行为发生率，促进社会的稳定和和谐。方法：选择大理市为试点，对辖区内常住居民进行精神疾病线索调查，根据线索信息入户调查，对符合ICD-10、CCMD-3 标准确诊的重性精神疾病患者进行建档立卡管理，并录入全国重性精神疾病治疗管理网络系统，经危险行为评估，对有3 级以上危险行为的贫困患者，入组免费住院治疗、免费服药管理。结果：线索调查获得有精神异常信息2 828 条，初筛符合重性精神疾病的诊断标准者1 856例，经评估有3 级以上危险行为者185 例。符合入组免费服药73 例、符合入组免费住院治疗45 例。结论：实施重性精神疾病治疗随访管理项目将有效减少症状复发，减少危险行为的发生，具有重要的社会经济效益。

云南省20 县（市）树鼩体表寄生恙螨的初步分析

林上进, 郭宪国,孙笑梅, 杨志华, 吴滇, 董文鸽

2011, 10(8): 30-33.

摘要 ( 347 )

PDF (882KB) ( 555 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：初步了解云南省树鼩（Tupaia belangeri）体表寄生恙螨的种类构成、物种多样性及其空间分布情况。方法：选择云
南省20 县（市）进行现场调查，用鼠笼加食饵诱捕树鼩，收集其双侧耳廓和外耳道的恙螨幼虫，进行分类、鉴定。用物种丰富度指数（S）、群落均匀度（J'）、Shannon-Wiener 多样性指数（H'）和生态优势度指数（C'）对树鼩体表寄生恙螨的群落结构和多样性进行分析；用扩散系数（C）、Cassie 指数（CA）及聚块指数（m*/m）进行空间分布型研究。结果：捕获树鼩229 只，其体表共采集恙螨13 609 只，隶属于3 亚科10 属68 种（不含4 种待定种）。总染螨率为33.6%，总螨指数为59.4，其中中华纤恙螨、树鼩纤恙螨、永胜纤恙螨、小板纤恙螨、乡野纤恙螨、于氏纤恙螨、王氏纤恙螨和西盟合轮恙螨8 种为优势种。用上述3 种空间分布型指数对树鼩体表的8 种优势恙螨进行测定结果表明均呈聚集分布，除西蒙合轮恙螨CA=0外，其余均大于界限值0 或1。结论：云南省树鼩体表恙螨种类繁多，数量丰富，物种多样性高，8 种优势恙螨呈聚集型分布。

快速抗心律失常药治疗阵发性室上性心动过速42例分析

李雪梅, 张碧芳, 金美四

2011, 10(8): 34-35.

摘要 ( 392 )

PDF (871KB) ( 545 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：总结快速抗心律失常药治疗陈发性室上性心动过速（PSVT）的经验。方法：回顾性总结分析大理州中医院2000 年
8 月至2010 年7 月收治的42 例PSVT 患者的临床资料。结果：异搏定组10 例，有效9 例，不良反应3 例、有效率90豫；心律平组12 例，有效12例，不良反应2 例，有效率100豫；ATP 组6 例，有效6 例，不良反应1 例，有效率100豫；西地兰组6 例，有效5例，不良反应0 例，有效率83.33豫；乙胺碘呋酮组8例，有效7 例，不良反应2 例，有效率87.5豫。结论：在严格掌握适应症和禁忌症的情况下选择合适的抗心律失常药治疗PSVT，可大大提高转复率，减少不良反应发生率，降低医疗风险。

丙泊酚联和咪达唑仑用于ICU 机械通气镇静治疗的临床观察

邹天雷, 赵永茂

2011, 10(8): 36-38.

摘要 ( 358 )

PDF (896KB) ( 392 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：评价丙泊酚联和咪达唑仑在ICU机械通气镇静治疗中的效果。方法：将69 例患者随机分为两组：观察组（丙泊酚-
咪达唑仑联和组）35 例和对照组（咪达唑仑组）34例，观察两组治疗前后心率、平均动脉压、呼吸、血氧饱和度变化、药物起效时间、停药后苏醒时间、达到满意镇静深度时间及不良反应。结果：两组治疗前后生命体征有明显变化（P<0.05）。观察组药物起效时间、停药后苏醒时间、达到满意镇静深度时间均比对照组短，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。停药后观察组出现恶心2例，对照组6 例；观察组出现血压下降6 例，对照组5 例。结论：丙泊酚和咪达唑仑联用有着很好的镇静效果，不良反应少，可安全有效地应用于ICU机械通气的镇静治疗。

恶性实体瘤患者自体CIK 细胞的体外大量扩增后的免疫表型变化

张静, 李永萍, 张荣生, 李雪梅

2011, 10(8): 39-40.

摘要 ( 414 )

PDF (1216KB) ( 390 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：回顾性分析我院2009 年1 月至2010 年5 月行细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗的59 例实体瘤患者的自体
CIK 细胞体外扩增后免疫表型的变化，为恶性实体瘤患者开展CIK 细胞治疗提供实验依据。方法：采集59 例恶性实体瘤患者外周血单个核细胞，培养体系加入IFN-γ、CD3McAb 及IL-2 三种细胞因子体外诱导，培养10~14 d；用流式细胞仪分别检测CIK细胞培养前后的免疫表型，进行配对t 检验。结果：CIK 细胞培养后单个核细胞，CD3+细胞，CD3+CD4+细胞，CD3-CD56+细胞，CD3+CD56+细胞均较培养前增加，差异有统计学意义（P<0.05）。CD3+CD8+细胞，虽然较前增加，但差异无统计学意义（P>0.05），CIK 细胞中CD3+，CD3+CD4+，CD3+CD8+，CD3-CD56+表型的细胞比率与培养前相比均有所下降，差异有统计学意义（P<0.05），但CD3+CD8+细胞比率与培养前差异无统计学意义（P>0.05）。而CIK 细胞的纯度从培养前（9.90±8.96）%增至（46.55±19.25%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：恶性实体瘤患者自体CIK细胞体外扩增后，CIK 细胞纯度显著增加。

黛力新治疗慢性偏头痛临床疗效观察

杨重胜, 李雪梅

2011, 10(8): 41-42.

摘要 ( 443 )

PDF (906KB) ( 355 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：评价黛力新治疗慢性偏头痛的临床疗效。方法：随机将98 例慢性偏头痛患者分为治疗组（黛力新）49 例与对照组
49 例，疗程8 周，对比观察临床治疗效果。结果：治疗组有效率为89.8%，对照组有效率为61.3%，两组差异有统计学意义（P<0.05），表明治疗组疗效优于对照组。结论：黛力新治疗慢性偏头痛疗效确切。

MR-DTI 对脑胶质瘤个体化手术风险及疗效评估

陈跃平, 李松, 王栋良, 韩世波, 熊斌

2011, 10(8): 43-46.

摘要 ( 404 )

PDF (952KB) ( 356 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探讨磁共振弥散张量成像（magnetic resonance diffusion tensor imaging，MR-DTI）在脑胶质瘤手术中对术者制定合适的手术方案以保护患者神经功能的临床价值。方法：33 例脑胶质瘤患者术前术后行MR-DTI检查和神经功能评估。根据MRDTI检查结果将肿瘤与瘤周白质纤维束的影像学关系分为3 类：Ⅰ类-挤压型，Ⅱ类-浸润型，Ⅲ类-破坏型。对3 种MR-DTI 类型术前神经功能状态之间的差异、术后神经功能状态改变之间的差异以及术前术后神经功能状态之间的差异分别进行比较。结果：Ⅰ类-挤压型12例，Ⅱ类-浸润型12例，Ⅲ类-破坏型9 例。淤各类型内肿瘤实质FA 值与对侧正常脑组织FA值比较差异有统计学意义（P<0.05）；于不同MR-DTI 类型患者的术前神经功能状态之间及术后神经功能改变情况之间的差异有统计学意义（P<0.05）；盂患者术前术后神经功能状态之间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：MR-DTI能够显示脑胶质瘤与肿瘤附近白质纤维束之间的关系，其能够帮助神经外科医师制定合适的手术方案以更好的保护患者的神经功能。

盲视放置鼻空肠管在重症患者中的临床应用

魏威, 唐元旭, 杨聪

2011, 10(8): 47-49.

摘要 ( 410 )

PDF (1027KB) ( 454 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探讨放置鼻空肠管在临床上抢救危重病人时解决肠内营养问题，防止食物返流、误吸，减少吸入性肺炎发生，减轻
腐蚀性毒物中毒所致食道狭窄的临床应用效果。方法：对各种危重病人进行手法盲插留置螺旋型鼻空肠管，实施早期肠内营养支持治疗。结果：通过手法盲插留置螺旋型鼻空肠管，成功率较高，对病人损伤小。结论：通过留置鼻空肠管对各种重症患者进行营养支持治疗，可改善重症患者的预后，提高治愈率和存活率，是临床具有实用性意义的研究。

拉氧头孢钠治疗细菌性脑膜炎的临床体会

谷祥富

2011, 10(8): 50-51.

摘要 ( 289 )

PDF (1021KB) ( 449 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：观察拉氧头孢钠治疗细菌性脑膜炎的临床疗效和安全性。方法：回顾性调查分析近5 年我院治疗细菌性脑膜炎的
病历，随即抽取拉氧头孢钠50mg/kg 治疗组20 例（A 组）和头孢吡肟50 mg/kg 对照组20 例（B 组），1 次/12 h，疗程均为5~14 d。比较两组临床疗效、细菌学改变及不良反应情况。结果：A、月两组的临床痊愈率分别为90.00%、85.00%，A、月两组的临床有效率分别为95.00%、90.00%，二者比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：拉氧头孢钠治疗细菌性脑膜炎的疗效满意，不良反应少，药物安全性高，在新农合和城镇医保范围，可对医疗机构及患者取得双赢，值得在临床推广应用。

高龄病人髋部骨折后深静脉血栓的干预

董应仙

2011, 10(8): 52-53.

摘要 ( 387 )

PDF (1030KB) ( 299 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：防止高龄病人髋部骨折后深静脉血栓形成。方法：对50 例高龄病人髋部骨折术前术后给予丹参注射液、低分子肝
素钙注射液、内生电+气压治疗，配合下肢足踝泵、股四头肌运动，同时密切观察下肢血液循环情况。结果：本组50 例病人，有2例病人发生深静脉血栓，经静脉溶栓治疗后效果良好，未发生肺栓塞严重并发症。结论：上述治疗可有效防止深静脉血栓形成。

化疗治疗宫颈癌27 例临床疗效分析

普翠芬, 张静华

2011, 10(8): 54-56.

摘要 ( 402 )

PDF (1049KB) ( 342 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探讨化疗在宫颈癌治疗中的应用及疗效。方法：对大理医学院附属医院2004 年1 月至2010 年11 月宫颈癌患者Ⅰ_a~Ⅱ_b期（Ⅰ_a~Ⅱ_b）27 例进行回顾性分析。结果：5 例宫颈癌Ⅱ_b期（Ⅱ_b）术前新辅助化疗后均获部分缓解，并成功行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术。余22 例行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的同时行双侧髂内动脉灌注化疗。27 例患者中除1 例失访外，随访时间4 个月耀6 年，平均随访时间25 个月，除1例复发外，余均无复发及转移，为无瘤生存状态。结论：化疗治疗可作为宫颈癌术前、术中及术后的辅助治疗。

LEEP及微波治疗Ⅲ°宫颈糜烂疗效比较

王永梅, 李娟, 杨一敏, 周彦

2011, 10(8): 57-59.

摘要 ( 437 )

PDF (1026KB) ( 339 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）及微波治疗芋毅宫颈糜烂的临床效果。方法：选择Ⅲ°宫颈糜烂患者120例，随机将其
分为两组，治疗组采用LEEP治疗；对照组采用传统的微波治疗，每组各60例。评定两组患者术中出血量、术后15 d脱痂止血及治疗后60 d治愈、好转和无效情况，治疗后90 dHPV 高危型持续感染率。结果：LEEP60 例（其中HPV 感染20 例），术后15 d脱痂止血2 例，术后60、90 d复查，60 例宫颈创面100%愈合（愈合率100%）；术后90 d复查HPV 高危型持续感染2 例（10%），对照组60 例（其中HPV感染18 例），术后15 d脱痂止血12 例，术后60 d复查，宫颈创面完全愈合42 人（愈合率70%），18 例创面愈合1/3~1/2，4 例完全未愈合；术后90 d复查，HPV高危型持续感染6 例（30%）。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：LEEP治疗宫颈芋毅糜烂，具有创面愈合时间短，HPV 持续感染率低的优点，其疗效优于传统微波治疗。故重度宫颈糜烂可首选LEEP 治疗。

最长声时在言语障碍评估中的临床运用

邱天龙

2011, 10(8): 60-62.

摘要 ( 306 )

PDF (1048KB) ( 488 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：通过理论探索和个案研究探寻最长声时在言语障碍的诊断与评估中的作用与方法。方法：使用最长声时作为关键
指标对一名人工耳蜗植入儿童进行跟踪评估，观察最长声时在言语障碍患者呼吸功能评估中的作用。结果：最长声时能够准确反映言语障碍患者呼吸功能的变化情况。结论：最长声时能够灵敏的反映患者的呼吸功能对言语活动的支持情况，是一个有效的临床评估指标。

全麻高频通气下显微支撑喉镜手术400例分析

贺永刚

2011, 10(8): 63-64.

摘要 ( 474 )

PDF (1094KB) ( 573 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：总结分析全麻高频通气麻醉的优点及显微喉镜手术的疗效。方法：对2000 年1 月至2010 年12 月间我院采用全
麻高频通气麻醉下显微支撑喉镜下声带息肉切除手术400 例病例进行临床观察。结果：400 例手术麻醉效果良好，手术时间短，声带损伤小，术后嗓音恢复快。随访半年无复发。结论：全麻高频通气安全性好，显微支撑喉镜手术操作简便，疗效高，值得基层
医院推广应用。

Ceivitron暂封材料在根管治疗中的临床应用研究

何丽明，孙鑫，周国良

2011, 10(8): 65-67.

摘要 ( 444 )

PDF (1152KB) ( 807 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：研究根管治疗过程中3 种暂封材料的临床封闭效果。方法：选取300 颗患牙，其中单面洞150 颗，复面洞150 颗，
随机分别采用Ceivtron 暂封膏、氧化锌丁香油水门汀和牙胶条封闭1 周后观察其封闭性能。选取450 颗患牙（全部为单面洞），分成9 组，分别采用Ceivtron 暂封膏、氧化锌丁香油水门汀和牙胶条封闭3 d，1周，2周后观察其封闭性能。结果：Ceivtron 暂封膏组和氧化锌丁香油水门汀组封闭性能相当，均优于牙胶条组。但氧化锌丁香油水门汀的特殊气味不易被患者接受。结论：Ceivtron 暂封材料是临床综合效果较好的暂封材料。

单纯收缩期高血压患者颈动脉频谱特征分析

杨燕淑, 李云安, 梁志宁, 刘燕, 李海燕

2011, 10(8): 68-70.

摘要 ( 384 )

PDF (1181KB) ( 419 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的：应用彩色多普勒超声研究单纯收缩期高血压患者的颈动脉频谱变化。方法：对158 例单纯收缩期高血压患者及
30 例单纯舒张期高血压患者、32例收缩期高血压合并舒张期高血压患者进行彩色多普勒超声颈动脉检测。结果：原发性高血压患者的颈动脉超声表现均为内径增宽、中-内膜厚度增厚（平均增厚1.0~1.4 mm）、峰值流速减慢；单纯收缩期高血压患者的颈动脉阻力指数明显增高（颈总动脉：0.86±0.07、颈内动脉：0.73±0.06、颈外动脉：0.91±0.09）。结论：研究显示彩色多普勒超声检测颈动脉阻力指数，对原发性高血压的分型有明确的指导意义。

经阴道超声诊断宫外孕的临床应用体会

温美艳

2011, 10(8): 71-72.

摘要 ( 302 )

PDF (1083KB) ( 361 )

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目的：探讨经阴道超声诊断宫外孕的临床价值。方法：采用PHILIPS 实时超声诊断仪，对我院经腹部壁声（TAS）和阴道
超声（TVS）检查的108 例术前宫外孕患者进行回顾性分析。结果：TVS 诊断异位妊娠76 例，其中完整胎囊型18 例，混合包块型51 例，实性包块7 例；32 例异位妊娠经TAS 诊断仅12 例为异位妊娠。108 例术后病理证实，输卵管妊娠103 例（占95%），卵巢妊娠1 例（占0.92%），宫角妊娠2 例（占1.85%），TVS 误诊2 例（占2.6%）。TVS 诊断符合率为96.3%，TAS 诊断符合率为25%。结论：TVS 诊断异位妊娠操作方便，诊断符合率高，对早期未破裂的输卵管妊娠具有重要诊断意义。

胎儿四肢骨骼系统发育畸形的产前超声诊断

伍文霞, 徐永莲, 熊德庆, 李红, 方茜

2011, 10(8): 73-75.

摘要 ( 477 )

PDF (1165KB) ( 752 )

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目的：探讨产前超声诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形的临床价值。方法：回顾性分析32例胎儿四肢骨骼系统发育畸形的
超声声像图特点，与产后或引产后X线检查或尸检结果对照。结果：产前超声诊断32例胎儿四肢骨骼系统发育畸形与产后及引产后X线检查或尸检结果完全相符，其中致死性侏儒畸形6例，四肢短小畸形4例，肢体屈曲畸形2例，双侧上肢尺桡骨缺如畸形1例，一侧上肢桡骨缺如畸形1例，上肢缺如畸形2例，下肢缺如畸形3例，手足多指（趾）畸形2例，足缺（趾）畸形1例，马蹄内翻足畸形9例，人体鱼序列征1例。结论：产前超声检查诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形准确率高，且安全、无创、无辐射、可重复检查，是产前诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形的有效方法。

泌尿外科患者留置双J 导管并发症的观察及护理

王莲芬

2011, 10(8): 76-77.

摘要 ( 423 )

PDF (1103KB) ( 588 )

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目的：探讨双J导管内引流在泌尿外科患者应用中可能出现的并发症及采取的护理措施。方法：对232例应用双J导管作
内引流及支架的泌尿外科患者的临床资料进行分析。结果：本组患者置管后3例切口出现少量漏尿，9例留置双J导管膀胱端有尿酸盐附着；术后随访6个月，留置双J导管期间均无腰痛、发热、尿路刺激征发生。结论：泌尿外科患者应用双J导管作内引流，可减少术后并发症发生，提高护理质量，且具有创伤小、操作简单、术后恢复快等优点。

骨科开展优质护理服务的实践与体会

许丽芬, 郭林翠

2011, 10(8): 78-79.

摘要 ( 361 )

PDF (1234KB) ( 534 )

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目的：为积极响应卫生部提出的《2010 年“优质护理服务示范工程”活动方案》的开展实施。方法：根据我院骨科的情况，有步骤，有特点地在科内开展优质护理服务，改进现有的工作方法。结果：护理质量和内涵提高，使病人对护理服务满意，同时让群众满意，社会满意。结论：通过实施优质护理活动，能有效地提升护理人员的综合能力和医院的整体管理水平。

“一种穿、脱方便的病员套服”的临床应用研究分析

柴世学, 陈其仙, 孟永丽, 马桂村, 刘扬

2011, 10(8): 80-82.

摘要 ( 393 )

PDF (1212KB) ( 436 )

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目的：加强医院人性化护理服务，满足病人多样化的需要，提高病人对病员服的满意度。方法：制作200 套服装投入到
医院使用，采用自制的调查问卷和目的性抽样的方法，对不同科室、性别、文化程度、职业、年龄的150 位医护人员、病人或家属进行问卷调查。结果：大部分医护人员、病人和病人家属对此服装都比较认同，反映较好。结论：此服装穿脱方便、便于医生护士操作、能够保护病人隐私，提高工作效率，提高住院病人的满意度，特别适用于一些特殊病人。

献血者满意度管理的服务策略

赵琼仙

2011, 10(8): 83-84.

摘要 ( 336 )

PDF (1159KB) ( 319 )

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充分利用实验室资源做好解剖学实验室开放

王勇

2011, 10(8): 85-86.

摘要 ( 287 )

PDF (1239KB) ( 301 )

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实验室开放是高等教育教学的重要内容，也是培养学生实践创新、动手能力的有效途径。解剖学实验室利用实验室资源
搞好实验室的开放，从实验室开放的时间、对象选择、内容、实验室的影响及对教师提出的问题等方面进行论述，说明实验室开放是完成教学任务、提高教学质量的重要组成部分，是推动实验教学改革和发展的必要补充，可推广提倡。

地方本科院校特色专业建设的思考
———以大理学院护理学国家级特色专业建设为例

王国富, 廖剑英

2011, 10(8): 87-90.

摘要 ( 367 )

PDF (1274KB) ( 373 )

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护理学国家级特色专业建设，是提升专业建设的整体水平，提高人才培养的质量和人才竞争力的重要手段。本文论述了
护理学特色专业建设的立足点，提出了特色专业建设的目标及特色专业建设的主要内容，探索护理学特色专业建设模式。

医学生临床思维能力培养的探讨

罗萍

2011, 10(8): 91-93.

摘要 ( 315 )

PDF (1241KB) ( 905 )

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临床思维能力培养是医学教育的一个重要方面。对医学生临床思维能力存在的问题及其原因进行分析，探讨解决的对
策及建议，以期达到提高医学生临床思维能力、培养合格医学人才的目的。

云南“走进西部”县级医师培训学员满意度调查分析

邹连堂, 罗志勇, 杨玉萍, 杨莉 , 吴晓娟

2011, 10(8): 94-95.

摘要 ( 368 )

PDF (1239KB) ( 283 )

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目的：通过对学员培训的满意度分析，提高培训效果。方法：采用整群抽样的方式对不同专业的201 名学员进行问卷
调查。结果：各专业学员多数对培训满意，其中内儿科和影像学专业学员对培训的满意度高于妇外科专业。结论：对县级医
师培训有成效，但应根据学员的实际需求完善培训计划、教材及内容，加强专业基本操作技能培训。

大理某医院检验报告单的带菌情况调查及消毒方法研究

董立文, 王菲, 沈彩玲, 张秀丹, 陆绍花, 王涛

2011, 10(8): 96-97.

摘要 ( 305 )

PDF (1192KB) ( 310 )

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目的：对医院检验报告单的带菌情况进行调查及消毒方法研究。方法：先直接涂抹检验报告单取样培养。检验报告单采
用紫外线消毒法、甲醛熏蒸消毒法、戊二醛熏蒸消毒法、微波消毒法消毒后，再涂抹检验报告单取样后接种培养。结果：紫外线消毒法，消毒前共生长菌292 株，消毒后共长菌146 株，消毒灭菌率为50%；甲醛熏蒸消毒法，消毒前共生长菌121 株，消毒后共长菌76 株，消毒灭菌率为37.19%；戊二醛熏蒸消毒法，未消毒共生长菌125 株，消毒后共长菌60 株，消毒灭菌率为52%；微波消毒法，消毒前共生长菌550 株，消毒后共长菌189 株，消毒灭菌率为65.64%。结论：微波消毒法是消毒检验报告单的较好方法。

云南西部地区眼后段异物伤分析

董开业, 马麦聪, 吴锐锋, 赵微, 洪卫, 李才锐

2011, 10(8): 98-100.

摘要 ( 244 )

PDF (1250KB) ( 322 )

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目的：探讨云南西部地区眼后段异物伤的原因和手术效果。方法：回顾性分析眼内异物伤患者86 例92 眼，进行眼球表
面定位法后径异物摘出术35例（35 眼）和玻璃体切割异物摘出术51 例（57 眼）。结果：云南西部眼后段异物伤的主要原因为打击伤和爆炸伤。玻璃体切割术异物摘出率高于后径摘出术，96.5%（55/57）对85.71%（30/35）。玻璃体切割术者术后视力明显好于后径摘出术者（P<0.01）。结论：玻璃体切割术是治疗后段眼内异物的理想方法。

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