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当期目录

    2022年 第7卷 第2期    刊出日期:2022-02-15
    药学
    滇西33种菊科植物体外降脂活性研究
    郎利娟, 崔淑君, 朱起杰, 杨丽, 王影, 姜北, 肖朝江
    2022, 7(2):  1-5. 
    摘要 ( 136 )   PDF (3648KB) ( 76 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的:研究滇西33 种菊科植物的体外降脂活性,为发现植物来源的新型降脂天然产物奠定基础。方法:利用75%乙醇对33 种菊科植物进行回流提取,采用人肝癌细胞HepG2 高脂模型测定各植物提取物的体外降脂活性,以降脂率对其活性结果进行评价。结果:24种菊科植物提取物具有不同程度的体外降脂活性,其中熊胆草、紫茎泽兰、狼杷草及肿柄菊提取物体外降脂活性显著,终浓度为0.5 mg/mL 时,降脂率分别为(18.4±1.9)%、(18.4±9.7)%、(17.5±10.2)%、(15.1±13.4)%,此4 种菊科植物提取物与辛伐他汀体外降脂率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:熊胆草、紫茎泽兰、狼杷草、肿柄菊4 种植物具有显著的体外降脂活性,值得后续深入研究。

    白族药用植物鞍叶羊蹄甲对小鼠的急性毒性研究

    陈亚男, 石少敏, 付 姿, 刘汉福, 姜 北, 沈 磊
    2022, 7(2):  6-9. 
    摘要 ( 103 )   PDF (2854KB) ( 67 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:研究鞍叶羊蹄甲提取物对小鼠的急性毒性作用。方法:采用最大给药量法进行急性毒性实验。给小鼠灌胃鞍叶羊蹄甲提取物后,连续观察14 d。期间称量小鼠体质量;采用自主活动实验、平衡木实验和疲劳转棒实验评估小鼠的行为学。给药后第14天处死小鼠,测定脏器指数和血液生化指标,并观察组织病理学变化。结果:与溶剂对照组比较,鞍叶羊蹄甲组小鼠体质量无明显变化;给药后第1天,小鼠自主活动次数显著减少(0.05),而其余时间点无显著差异;小鼠的平衡木实验评分和在疲劳转棒仪上停留的时间均无明显差异;小鼠的脏器指数、组织病理和血液生化指标也无显著变化。结论:鞍叶羊蹄甲以最大给药量(20 g/kg)灌胃小鼠基本没有急性毒性,安全性高,但要注意给药初期其对自主活动有一定抑制作用。

    西归粗多糖对缺氧小鼠抗氧化应激作用的研究

    何舒婷, 张雨源, 黄 会, 肖 婕, 杨兴美
    2022, 7(2):  10-15. 
    摘要 ( 104 )   PDF (4436KB) ( 54 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
     目的:研究西归粗多糖对缺氧小鼠的抗氧化应激作用。方法:取昆明种小鼠,随机分成正常组、缺氧模型组、红景天苷组(360 mg/kg)、西归粗多糖低剂量组(100 mg/kg)、中剂量组(200 mg/kg)、高剂量组(400 mg/kg)。第一批小鼠放入缺氧环境下,测小鼠缺氧存活时间;第二批小鼠测定肝脏和血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、乙酰胆碱酯酶(AChE)和血清一氧化氮(NO)的活性。结果:西归粗多糖各剂量组均能显著延长小鼠的存活时间(P0.05),明显降低小鼠血清中MDA含量(P0.01),上调小鼠血清中SODGSH-Px活性,以高剂量组效果最佳(P0.05);西归粗多糖中、高剂量组能明显降低小鼠血清中NO含量和AChE活性(P0.05),显著上调小鼠肝脏组织中SOD活性(P0.05),降低小鼠肝脏组织中MDA含量的同时可以提高小鼠肝脏组织中GSH-Px活性,以高剂量组效果最佳(P0.05);西归粗多糖中剂量组可以降低小鼠肝脏组织中AChE活性(P0.05)。结论:西归粗多糖能有效延长小鼠在缺氧状态下的存活时间,有较好的抗氧化应激作用。
    齿瓣石斛水提物对环磷酰胺免疫抑制模型小鼠的影响
    周 涛, 黄行行, 赵莹莹, 艾 馨, 缪志敏, 赖 泳
    2022, 7(2):  16-21. 
    摘要 ( 80 )   PDF (4118KB) ( 134 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的:探讨齿瓣石斛水提取物(DDWE)对环磷酰胺(CTX)诱导的免疫抑制模型小鼠的影响。方法:将CTX免疫抑制模型小鼠随机分组,连续灌胃给药30 d后,检测小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、脾淋巴细胞增殖能力、脾脏指数、T淋巴细胞亚群与外周血细胞数量;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中免疫球蛋白G IgG)、免疫球蛋白A IgA)、免疫球蛋白M IgM)、肿瘤坏死因子-α TNF-α)与白细胞介素-2 IL-2)的水平。结果:与模型组相比,DDWE各剂量组不同程度加强巨噬细胞吞噬功能与淋巴细胞增殖能力,剂量依赖性提高脾指数、白细胞数、CD4+/CD8+水平以及血清中IgGIgAIgMTNF-α与IL-2水平。结论:DDWE通过加强免疫细胞活性,促进免疫细胞因子的产生与释放,起到增强CTX免疫抑制小鼠免疫功能的作用。

    藏区濒危药用植物独一味的叶绿体基因组特征

    蒲 芬, 张德全
    2022, 7(2):  22-28. 
    摘要 ( 90 )   PDF (4175KB) ( 44 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:解析藏区药用植物独一味的叶绿体全基因组特征及确定其系统发育位置。方法:利用二代测序技术对独一味进行测序,经组装及注释,得到叶绿体全基因组序列;对其基因组特征进行解析,并结合唇形科近缘类群的叶绿体基因组序列,进行系统发育分析。结果:独一味叶绿体全基因组为典型的四分体结构,全长151 808 bp,共注释了107个基因。基于贝叶斯法(BI)和最大似然法(ML)构建系统树的拓扑结构基本一致,独一味属与水苏属聚为一支。结论:独一味叶绿体全基因组特征首次得到解析,系统发育研究支持独一味属与水苏属近缘的传统分类处理,为独一味及其相关种的物种鉴定、资源保护及系统进化等研究奠定了基础。

    静脉用药调配中心自动化建设的应用与实践

    汪子欣, 李 霞, 张 海, 邱 琳, 鲁晓男, 汪清桂, 古 云
    2022, 7(2):  29-32. 
    摘要 ( 65 )   PDF (2740KB) ( 24 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的:探讨静脉用药调配中心(PIVAS)引进自动化设备对工作效率及质量的影响。方法:收集大理大学第一附属医院PIVAS启用自动化设备前后3个月工作效率和差错率数据进行统计分析,评价其应用效果。结果:每张医嘱排药时间由(4.93±0.82 s降至(2.20±0.61 s 差错率由(1.16±0.23)‰降至(0.42±0.17)‰; 贴签时间由(3.14±0.68 s降至(1.01±0.53 s 差错率由(0.92±0.43)‰降至(0.09±0.01)‰, 人员由6人降至4人;西林瓶每瓶剥盖时间由(1.01±0.31 s降至(0.87±0.11 s 人员由4人降至1人;每瓶西林瓶、安瓿瓶配液时间分别由(3.93±1.37)、(3.04±1.21 s降至(2.71±0.74)、(2.54±0.39 s,差错率由(1.20±0.31)‰降至(0.24±0.04)‰;每瓶成品输液分拣、扫描打包时间由(15.75±2.11 s降至(5.42±1.77 s 差错率由(3.15±0.21)‰降至(0.16±0.10)‰, 人员由7人降至4人。结论:PIVAS自动化建设在节省人力资源的同时,明显提高了工作效率和药学服务质量。
    基础医学

    应用CRISPR/Cas9技术构建fto基因敲除小鼠模型

    华 卉, 夏 静, 贾慧婕, 葛禹辰, 汪小波
    2022, 7(2):  33-38. 
    摘要 ( 106 )   PDF (3735KB) ( 84 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
     目的:通过CRISPR/Cas9基因编辑技术构建fto基因敲除小鼠模型,为FTO功能研究提供材料。方法:体外将Cas9 mRNA和靶向fto的向导RNAguide RNAgRNA)显微注射到小鼠受精卵中,通过聚合酶链式反应、扩增及产物测序、蛋白质印迹法对小鼠fto基因的敲除进行鉴定及验证。结果:成功将具有活性的gRNA载体和Cas9 mRNA注射入受精卵中,获得3F0代阳性初建鼠。经同种小鼠杂交配种,最终得到fto基因敲除的纯合子小鼠。结论:通过CRISPR/Cas9技术成功制备了fto基因敲除小鼠模型,为进一步研究fto基因功能奠定了基础。

    PARVG基因在肾透明细胞癌患者中的表达及临床意义

    王立韬, 白 丽
    2022, 7(2):  39-45. 
    摘要 ( 106 )   PDF (3978KB) ( 30 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的:基于生物信息学方法探讨PARVG基因在肾透明细胞癌(KIRC)中的表达及功能。方法:利用多种在线数据库和软件综合分析PARVG基因在KIRC中的预后价值及其相关的调控机制。结果:PARVG基因在KIRC中的表达水平显著高于癌旁正常组织(P<0.05);PARVG基因表达水平与患者不同的肿瘤分期与分级、种族、年龄等临床病理特征直接相关,且其高表达水平提示患者预后不良(P<0.05);PARVG基因的共表达基因有17个,其生物信息学功能主要富集于细胞质膜的形成及完整性的维持、细胞通讯、信号转导等多个方面。结论:PARVG基因在KIRC患者中呈现高表达,可作为KIRC患者诊断、治疗和预后的潜在靶点。
    临床医学

    AMI患者LDL-CCRPBNP水平与冠状动脉血管病变严重程度的相关性分析

    刘红霞, 张建立, 洪云飞
    2022, 7(2):  46-50. 
    摘要 ( 88 )   PDF (3175KB) ( 95 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
     目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)水平的变化与冠状动脉血管病变严重程度的关系。方法:选取接受经皮冠脉介入术(PCI)治疗的AMI患者88例,根据Gensini评分将患者分为轻度组、中度组和重度组,比较血清LDL-CCRPBNP水平。结果:3组患者血清LDL-CCRPBNP水平比较差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析表明,血清LDL-CCRPBNP水平与Gensini评分呈正相关;多因素Logistic回归分析结果表明,血清LDL-CCRPBNP水平均是冠状动脉血管病变严重程度的预测因素。结论:AMI患者血清LDL-CCRPBNP水平与冠状动脉血管病变严重程度密切相关,是AMI患者冠状动脉血管病变严重程度的预测因子。

    两种方法治疗重度非增殖型糖尿病视网膜病变的疗效分析

    刘 腾, 程 飞, 杨品娇, 贾云琴, 韩佩宴, 陶 涛, 段直光
    2022, 7(2):  51-56. 
    摘要 ( 64 )   PDF (4476KB) ( 39 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的:评价单纯广泛视网膜光凝术(PRP)和玻璃体腔注射康柏西普联合PRP治疗重度非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法:将59例(84眼)重度NPDR患者随机分为联合组33例(48眼)和对照组26例(36眼),联合组行玻璃体腔注射康柏西普联合PRP,对照组行PRP,分析比较两组患者治疗后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CFT)和生活质量评分。结果:两组患者治疗后BCVACFT均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后BCVACFT均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组治疗使用的激光能量、光斑数量和能量密度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康柏西普玻璃体腔注射药物联合PRP治疗NPDR,可以用相对较少的激光能量在较短时间内抑制视网膜新生血管生长、促进黄斑水肿吸收、使患者视功能得到改善,其治疗效果明显好于单纯应用PRP治疗。

    阴道微环境及白介素-4与宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染的相关研究

    周源源, 杜凌颖, 齐梦娟, 郭 颖
    2022, 7(2):  57-61. 
    摘要 ( 58 )   PDF (3198KB) ( 63 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的:研究阴道微环境及白介素-4IL-4)与宫颈高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染的关系。方法:选取201812月至201912月大理大学第一附属医院就诊的宫颈HR-HPV感染的育龄期患者85例为观察组(A组),同期体检宫颈HPV阴性者83例为对照组(B组)。比较不同年龄段女性感染HR-HPV情况,检测阴道微环境及阴道灌洗液中IL-4水平,分析HR-HPV感染与常见阴道炎的关系,并进行多变量Logistic回归分析。结果:HR-HPV感染者中,年龄≤25岁及>45岁者感染率较26~45岁者高,差异有统计学意义(P0.05);A组与B组阴道微环境相关指标和阴道灌洗液中IL-4水平比较差异有统计学意义(P0.05);A组滴虫性阴道炎和细菌性阴道病阳性率高于B组,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果显示,乳酸杆菌、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、白细胞酯酶均是HR-HPV感染的独立危险因素。结论:HR-HPV感染存在年龄分布特点,阴道微环境及阴道灌洗液中IL-4水平升高与其分型密切相关。

    某院20182020年肺炎克雷伯菌临床分布及耐药趋势分析

    樊玉娟, 马娅楠, 王 黎, 李福兴, 张玉琳, 程明璟, 赵卫东
    2022, 7(2):  62-66. 
    摘要 ( 72 )   PDF (3335KB) ( 49 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的:分析20182020年大理市某三级甲等医院肺炎克雷伯菌(KP)的临床分布及耐药趋势,以期为临床治疗提供实验依据。方法:对该院20182020年临床送检的标本进行分离培养、菌株鉴定及药敏试验,回顾性分析KP的临床分布及耐药趋势。结果:20182020年,共分离得到KP 1 642株,其中,产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)KP(产ESBL-KP218株,耐碳青霉烯类KPCR-KP56株;KP和产ESBL-KP的主要科室来源为儿科,CR-KP的主要科室来源为重症监护室(ICU)。药敏结果显示:产ESBL-KP对β-内酰胺类抗菌药物有着极高的耐药性,但对碳青霉烯类药物尚未发现耐药情况;CR-KP对药敏试验中四分之三的抗菌药具有较高的耐药性。结论:面对KP耐药性日益增高的问题,临床各科室应提高警惕,及时送检患者标本,同时,医护人员要加强自我防护,防止患者之间交叉感染,合理使用抗生素。

    20142020年某院淋病奈瑟球菌感染分布特点及耐药性分析

    程明璟, 张 荣, 张 杰, 汤绍波, 赵卫东
    2022, 7(2):  67-70. 
    摘要 ( 121 )   PDF (2766KB) ( 93 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:分析大理某三级甲等医院临床患者淋病奈瑟球菌感染分布特点及耐药性,为淋病的预防与治疗提供理论依据。方法:对该院20141月至202012月收集到的生殖道分泌物标本进行分离、培养和鉴定,并进行药敏试验和结果判断,对数据信息进行分析。结果:20142020年,共分离得到61株淋病奈瑟球菌,检出率逐年增高;男性检出率约为女性的4倍;科室来源主要为皮肤科和泌尿科;患者以21~40岁青壮年为主;药敏结果显示淋病奈瑟球菌对环丙沙星、诺氟沙星、青霉素具有较高的耐药性,对头孢西丁、头孢呋辛、头孢氰唑的耐药率相对较低,对头孢曲松的耐药率仅为3.85%。结论:临床治疗中头孢曲松可作为首选治疗药物,头孢西丁和头孢呋辛在作为治疗药物的同时要注意其耐药性的监测。

    预防医学

    精神分裂症患者病情控制与肠道菌群结构的关系探讨

    尹春蕾, 刘荣荣, 李丽娟
    2022, 7(2):  71-75. 
    摘要 ( 98 )   PDF (3430KB) ( 177 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的:了解有无家族史的精神分裂症患者不同病情期与肠道菌群结构的关系。方法:选择201712月至20188月在大理白族自治州第二人民医院精神科入院治疗的精神分裂症患者,在发作期和控制期采集粪便,用高通量测序得出不同病期的肠道菌群结构。结果:各样品中相对丰度最高的菌门为厚壁菌门;相对丰度最高的菌纲为梭杆菌纲;主要优势菌属为拟杆菌属、粪杆菌属、大肠埃希菌-志贺氏菌、乳杆菌属等。多样性分析提示各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。物种差异分析提示,患者控制期优势物种是放线菌门的丙酸杆菌目,患者发作期优势物种是厚壁菌门毛螺菌科的CAG-56属。患者有家族史组优势物种是拟杆菌门的F082菌科,无家族史组的优势物种是变形菌门的琥珀酸弧菌科。结论:精神分裂症患者在发作期与控制期的肠道菌群结构和多样性分布存在差异,其病情控制与肠道菌群结构可能存在关联。

    大学生人群中肥胖症与氧化应激相关性的初步研究

    张 倩, 佘 容, 杨晓燕, 尹春蕾, 李丽娟
    2022, 7(2):  76-81. 
    摘要 ( 87 )   PDF (3784KB) ( 89 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的:探讨大学生人群中肥胖症与氧化应激的相关性,为氧化炎症诊断标准的研制工作提供研究方案和技术。方法:随机选取大理大学在校学生80名作为研究对象,在体检时进行尿液采样;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对其尿液中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)含量进行测定,并根据身高、体质量数据计算体质指数(BMI);使用SPSS 17.0软件进行线性相关分析与单因素方差分析。结果:BMI值与尿液中8-OHdG含量呈正相关,其中r男生=0.332r女生=0.338r合计=0.341;肥胖者和超重者尿液中8-OHdG含量均高于体质量正常者。结论:大学生肥胖症和氧化应激/氧化炎症作为能量摄入过剩的下游事件,二者之间虽然存在统计学相关性,但不存在因果关系,它们之间数量上存在的“镜像关系”,为利用肥胖症的诊断标准来探讨氧化炎症诊断标准提供了可能。

    云南省白族老年慢性病人群健康素养现状及影响因素

    尤 燕, 栾玉泉, 郭会敏, 张 兵, 郭志芳, 贺启莲
    2022, 7(2):  82-87. 
    摘要 ( 86 )   PDF (3936KB) ( 48 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的:调查云南省白族老年慢性病人群健康素养现状并分析影响因素。方法:对2020711月在大理白族自治州3家综合性医院住院治疗的324名白族老年慢性病患者进行问卷调查。采用t检验或单因素方差分析比较患者人口学特征上的差异,多元线性回归模型分析健康素养的独立影响因素。结果:云南省白族老年慢性病人群健康素养平均得分为(79.67±14.32)分,健康素养具备比为 27.78%。多元线性回归分析结果显示年龄、生活区域、家庭月收入、居住情况、文化程度和患慢性病数量是其健康素养的独立影响因素(P<0.05)。结论:云南省白族老年慢性病人群健康素养水平偏低,特别是农村地区,建议应根据影响因素并结合白族民族文化制定干预措施,从而有效提高其健康状况。

    “后疫情时期”男同性恋人群艾滋病防治认知与行为研究

    陆 云, 张东杰, 师鑫浦, 刘 艳, 李文明
    2022, 7(2):  88-93. 
    摘要 ( 86 )   PDF (4580KB) ( 64 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的:调查分析当前我国新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控新形势下艾滋病高危新人群——男同性恋人群防控艾滋病状况。方法:采用网络匿名问卷调查及面对面实地访谈研究方法,通过对1 542名男同性恋者艾滋病防治认知与行为的调查,研究男同性恋人群艾滋病防控对策。结果:被调查者中,95.40%通过网络了解艾滋病相关知识,98.05%认知到性传播属艾滋病传播方式之一,9.27%从未听说过艾滋病阻断药,70.56%发生性关系时不使用安全套,50.00%发生性关系前后不做艾滋病检测;高危性行为之后,13.42%未能在72 h最佳阻断期及时就医。结论:当前男同性恋群体存在感染艾滋病严重隐患及预防漏洞,对该群体的艾滋病防治教育和高危行为干预,需多措并举,创新综合防治机制。
    护理学

    新型冠状病毒肺炎疫情防控中加强预检分诊管理实践探讨

    沈 芳, 赵东宁, 谭 秋, 付艳芬
    2022, 7(2):  94-97. 
    摘要 ( 107 )   PDF (2929KB) ( 26 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:总结昌宁县作为县域医共体建设县,在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的预检分诊管理经验,为其他县域医共体科学开展疫情防控工作提供参考。方法:在新型冠状病毒肺炎疫情期间昌宁县卫生健康局根据国家有关通知,迅速构建了以昌宁县级医院为领头的县域医共体,制定疫情防控预案及部署,科学开展预检分诊及发热门诊三色管理工作。结果:疫情防控预案和部署、预检分诊及发热门诊三色管理办法得到顺利开展,预检分诊率得以提高。昌宁县发热门诊、隔离病房及其余科室交叉感染例数为0例,确诊例数为0例,县医疗资源在可控范围内。结论:在抗击新型冠状病毒肺炎中,县域医共体预检分诊的管理工作起到了重要的作用,值得推广。

    新型冠状病毒肺炎疫情期间采供血机构的应急献血服务管理

    杨晓飞, 陈金欢, 栾云芳, 何 跃, 马海莉
    2022, 7(2):  98-100. 
    摘要 ( 93 )   PDF (2231KB) ( 54 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的:探讨突发公共卫生事件的应急献血服务管理策略,保障临床用血需求。方法:统计云南昆明血液中心2020年上半年与2019年同期的全血采血人数及采血量,回顾分析新型冠状病毒肺炎疫情期间的应急献血服务、感染防控等方面的问题。结果:2020年上半年与2019年同期比较,团体献血人数下降,自愿献血人数增加,其中202023月份采血人数、采血量较2019年同期增加,其他月份较2019年同期下降。2020年上半年平均采血人数、采血量总体较2019年同期下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应急献血服务管理措施为突发公共卫生事件中采血工作的开展提供重要保障,具有较强的可实践性。