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当期目录

    2017年 第2卷 第2期    刊出日期:2017-02-15
    药学
    美洲大蠊提取物逆转Bel-7402/5-Fu多药耐药性实验研究
    李婷,乔婷婷,刘俊勇,沈琦,彭芳
    2017, 2(2):  1-5. 
    摘要 ( 162 )   PDF (1454KB) ( 269 )  
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    目的:探讨美洲大蠊提取物逆转Bel-7402/5-Fu多药耐药性的作用及机制。方法:MTT法检测Bel-7402/5-Fu的多药耐
    药性及美洲大蠊CⅡ-3和脱脂膏的无毒剂量;Bel-7402/5-Fu 细胞线粒体膜电位及Bcl-2、Bax、Caspase-9、Caspase-3蛋白表达
    情况。结果:Bel-7402/5-Fu对5-Fu表现出较高的耐药性,耐药倍数为66.42。CⅡ-3的使用剂量低于93.37 μg/mL,脱脂膏的使
    用剂量低于47.81 μg/mL。CⅡ-3和脱脂膏能降低线粒体膜电位,且CⅡ-3较脱脂膏作用强;能抑制Bel-7402/5-Fu细胞Bcl-2
    蛋白表达,抑制作用随药物剂量增加而加强;促进Bax 蛋白表达,促进作用随剂量增加而加强;激活下游通路中Caspase-3,
    Caspase-9 蛋白表达,且与剂量成正相关。结论:美洲大蠊提取物CⅡ-3和脱脂膏能够有效逆转Bel-7402/5-Fu 的多药耐药
    性,其作用机制主要通过降低线粒体膜电位和调控Bcl-2、Bax、Caspase-9、Caspase-3蛋白的表达。

    西归对小鼠免疫与造血功能的影响
    吕鸿,郭美仙,杨巧玲,杨娇,沈磊,杜一民,刘晓波
    2017, 2(2):  6-10. 
    摘要 ( 173 )  
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    目的:研究西归乙醇提取物对环磷酰胺致免疫抑制小鼠免疫功能与造血功能的影响。方法:通过腹腔注射环磷酰胺建
    立免疫抑制小鼠模型,每日按各剂量组灌胃给予西归,治疗后,测定小鼠脏器质量、脏器指数、碳粒廓清能力、肝脏SOD和MDA
    的含量以及外周血血常规和血清溶血素含量。结果:与模型组相比,西归提取物高、中、低剂量组能不同程度增加小鼠脏器质
    量、脏器指数、提高其碳粒廓清能力、肝脏SOD和MDA的含量以及外周血白细胞、血小板含量和血清溶血素含量。结论:西归
    乙醇提取物对环磷酰胺处理的免疫低下小鼠具有增强免疫力与提高造血功能的作用。

    铁-氟尿嘧啶配合物抗肿瘤活性研究
    杜馨娥,周云,陈英杰,施敏,钟文远,周轶平
    2017, 2(2):  11-19. 
    摘要 ( 190 )   PDF (2676KB) ( 146 )  
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    目的:探讨铁-氟尿嘧啶配合物的抗肿瘤活性和对人胃癌细胞凋亡的影响。方法:采用MTT法检测配合物及其配体对
    K562、HCT-116、SGC-7901、MCF-7和HEPG-2 细胞的增殖抑制作用;Hoechst 33342/PI双染法和流式细胞术检测对人胃癌
    细胞凋亡的影响;RT-qPCR 检测对Caspase-3、Bax、Bcl-2 基因表达的影响。结果:配合物作用5株细胞后的IC50值分别为
    7.8×10-5、5.4×10-5、3.5×10-5、1.1×10-4和2.2×10-5 mol/L,能明显抑制细胞的增殖。配合物以10-5 mol/L浓度作用SGC-7901细胞36 h
    后,凋亡率为9.8%,能明显促进SGC-7901细胞凋亡(P<0.01),作用强于其配体5-Fu和Phen(P<0.01);使凋亡相关基因
    Caspase-3表达上调至4.9(P<0.01);Bcl-2 表达下调至0.2(P<0.01)。结论:铁-氟尿嘧啶配合物具有良好的体外抗肿瘤活性,
    其发挥抗肿瘤作用可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关,而其诱导凋亡的作用可能与Caspase-3 基因上调和Bcl-2基因下调有关。

    清肺抑火片质量标准研究
    邵维在,段治尚,万德生,阙玉玲,周永斌
    2017, 2(2):  20-23. 
    摘要 ( 152 )   PDF (1561KB) ( 158 )  
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    目的:修订提高清肺抑火片的质量标准。方法:采用显微鉴别法、薄层色谱(TLC)法对制剂中的大黄、桔梗、黄柏、苦参
    进行定性鉴别;采用HPLC法对黄芩中的黄芩苷进行定量分析,色谱柱:Agilent TC-C1(8 250 mm × 4.6 mm,5 m);流动相:甲醇-
    0.4%磷酸溶液(53:47);流速:0.6 mL/min;检测波长:280 nm;柱温:30 ℃。结果:在显微鉴别中检出草酸钙簇晶大,直径60~
    140 μm(大黄)、菊糖扇形或类圆形(桔梗);在TLC色谱中检出大黄、黄柏、苦参;黄芩苷进样量在0.025~4.000 μg/mL范围内线性
    关系良好,r=0.999 8;平均加样回收率99.8%,RSD=0.34%(n=9)。结论:所建立的方法可靠、准确、专属性强,可控制该制剂的质量。

    瓜蒌及其炮制品红外光谱分析
    宗倩妮,王静,徐启祥,邹纯才,鄢海燕
    2017, 2(2):  24-30. 
    摘要 ( 187 )   PDF (2305KB) ( 170 )  
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    目的:分析炮制对瓜蒌主要化学成分类别的影响。方法:通过对瓜蒌及其炮制品红外图谱的比较,分析炮制对瓜蒌主
    要化学成分类别的影响,并推断出其主要成分。结果:瓜蒌及其炮制品一阶导数IR图谱较为相似。在1 240 cm-1附近都含有δOH;
    在3 300~3 420 cm-1处都含有黄酮类或糖类、苷类或醇类物质的vOH;2 853~2 930 cm-1有甲基或亚甲基的vCH;在1 510~1 660 cm-1
    都含有蛋白质N-H的δNH或芳香类物质苯环的vC-C;在1 050 cm-1附近都含有黄酮或多糖、苷的vC-O。瓜蒌及其炮制品二阶导数
    IR图谱指纹性较强,可用于区分瓜蒌及其炮制品。结论:瓜蒌炮制前后化学成分类别变化不大,二阶导数IR图谱可更好地用
    于瓜蒌及其炮制品的鉴别。

    伏立康唑预防HSCT术后侵袭性真菌感染疗效及安全性的Meta分析
    毛盼盼,杜一民,张阳,陆维,李兴德,宋沧桑
    2017, 2(2):  31-36. 
    摘要 ( 204 )   PDF (1549KB) ( 132 )  
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    目的:系统评价造血干细胞移植术后患者使用伏立康唑预防侵袭性真菌感染的疗效及安全性。方法:计算机检索
    PubMed、Medline、Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、万方、维普数据库,收集造血干细胞移植术后伏立康唑预防侵袭性真
    菌感染疗效及安全性评价的研究性数据,并对其进行质量评价和数据提取,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:
    共纳入4个研究,1 325例患者。Meta分析结果提示,预防性使用伏立康唑能有效降低造血干细胞移植术后侵袭性真菌感染的
    发生率[RR=0.57,95%CI(0.38,0.86),P < 0.01]和不良反应发生率[RR=0.78,95%CI(0.64,0.95),P=0.01]。比较侵袭性真菌感
    染后死亡率,伏立康唑分别与氟康唑、伊曲康唑比较,差异无统计学意义[RR=0.84,95%CI(0.58,1.20),P=0.33]。结论:造血干
    细胞移植术后患者预防性使用伏立康唑可以有效降低侵袭性真菌感染及不良反应的发生率。

    洱源土桔梗的生药学研究
    李茂,张忠员,王伟炜,蒋维,张杨,杨月娥
    2017, 2(2):  37-39. 
    摘要 ( 196 )   PDF (1668KB) ( 218 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:对洱源土桔梗进行系统的生药学研究。方法:采用原植物、性状、显微和理化鉴别方法。结果:详细描述了洱源
    土桔梗的原植物形态、药材性状特征、药材横切面结构及粉末显微特征,并进行了理化分析。结论:实验结果可为该生药的鉴
    定,质量标准的制订和进一步开发利用提供理论依据。

    基础医学
    hMTERF3 基因启动子区的生物信息学分析
    孙美涛,王昀,李月,张晓娟,杨勇琴,杨泽芳,熊伟
    2017, 2(2):  40-45. 
    摘要 ( 202 )   PDF (1420KB) ( 372 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:探讨人线粒体转录终止因子3基因启动子区的序列特征、转录因子及其结合位点。方法:利用Promoter 2.0、
    NNPP、Proscan、FirstEF软件分别预测hMTERF3 基因5端上游的启动子数目及分布;利用CpG Island Searcher和CpG Plot 软
    件预测CpG岛位置;利用P-match 1.0程序搜索TRANSFAC数据库预测与hMTERF3 基因启动子结合的转录因子及其结合位
    点。结果:hMTERF3 基因定位于8q21.2,基因全长22 216 bp,含有11个外显子和10个内含子。hMTERF3 基因上游至5'侧翼
    共3 000 bp的核苷酸序列至少存在2个启动子区,其中1 733~2 302 bp之间可能为包含TATA盒的核心启动子区。启动子区序
    列中存在1个长为1 145 bp 的CpG岛。hMTERF3 基因启动子区存在1 055个转录因子结合位点,进化足迹法分析其保守的核
    心启动子区转录因子结合位点共19个。结论:hMTERF3 基因启动子区的生物信息学分析能够提高基因启动子的研究效率,为
    后续实验构建hMTERF3基因启动子表达载体及鉴定启动子功能提供理论依据。

    细胞信号通路影响肝纤维化的研究进展
    杨开明,蒋文娟,成家茂
    2017, 2(2):  46-50. 
    摘要 ( 182 )   PDF (1305KB) ( 246 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:了解肝纤维化发生、发展过程中细胞信号通路的作用及机制。方法:复习文献,对近年来有关影响肝纤维化细胞
    信号通路的调控作用及机制进行综述。结果:肝纤维化是慢性肝损害产生的一种肝组织自身病理性修复反应,而转化生长因
    子-β,血小板衍生生长因子,刺猬信号,Wnt信号,JAK-STAT信号,Notch信号等多条细胞信号通路参与了肝纤维化的发生及
    发展过程。结论:肝纤维化是刺猬信号、Wnt信号等多条细胞信号通路和一系列细胞信息分子共同作用的结果。

    临床医学
    滇西地区藏族冠状动脉造影128例临床分析
    陈宇,宋福钢,文兴扬,木森,杨光成
    2017, 2(2):  51-54. 
    摘要 ( 191 )   PDF (1378KB) ( 139 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:对比分析藏族与汉族冠状动脉病变患者的临床资料,探讨藏族冠状动脉疾病的发病可能机制及有效防治方法。
    方法:回顾性分析2007年7月至2014年6月行冠状动脉造影有冠脉病变的128例藏族患者和118位汉族患者的影像学资料及
    相关临床资料。结果:藏族患者多支(≥2)病变患者比例(52.35%)显著高于汉族患者(37.29%)(P<0.05),汉族患者单支病变
    者超过半数(62.71%);藏族患者冠脉扩张者(52.35%)显著高于汉族患者(33.05%)(P<0.05)。藏族患者肥胖和高血脂的比例
    显著高于汉族患者(P<0.05)。藏族患者血小板计数[(262.37±70.56)109/L],显著高于汉族[(233.80±64.55)109/L](P<0.05)。
    结论:藏族患者冠状动脉扩张发病率显著高于汉族,应注意控制体重及高血脂等危险因素。

    十二指肠球部胃黏膜异位15例并文献复习
    郭顺红,陶中原,杜桂英,张沁源,郑青梅
    2017, 2(2):  55-57. 
    摘要 ( 193 )   PDF (1580KB) ( 151 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:探讨十二指肠球部胃黏膜异位的临床特点及内镜下诊治。方法:回顾性分析2012年2月至2015年8月在大理市
    第一人民医院内镜中心经病理证实的15例十二指肠球部胃黏膜异位患者的临床及内镜资料。结果:十二指肠球胃黏膜异位
    多位于幽门下方的十二指肠球部,内镜下可表现为颗粒样增生或息肉样隆起,也可表现为单发息肉样隆起。病理常提示异位
    胃黏膜。结论:内镜下分型以息肉样增生最多见,单纯内镜诊断符合率低,组织病理学检查是确诊本病的主要手段。

    急性肢体缺血外科治疗和预后的临床研究
    谢思远,何晓明,王少博,刘仁贵
    2017, 2(2):  58-60. 
    摘要 ( 202 )   PDF (1304KB) ( 169 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:通过回顾临床病例,探讨急性肢体缺血的外科治疗方法及预后。方法:对某院6年来收治的31例肢体动脉闭塞
    性病变采取Fogarty导管取栓和抗凝、祛聚治疗。结果:31例患者中26例患者术后肢体缺血症状及体征消失或明显改善,5例
    患者因术前肢体缺血时间较长,术后出现肢体不可逆的坏死,二期行截肢手术。结论:对急性肢体缺血病变,在仔细评估肢体
    动脉病变的病因、缺血程度及范围后,采取积极的手术治疗及术后的抗凝、祛聚治疗是有效的治疗方法,对坏死肢体的截肢平
    面一定要充分估计、避免二次截肢。

    枸橼酸咖啡因对早产儿原发性呼吸暂停的疗效分析
    杨杰,杨秀玲,祁会仙,舒蕾
    2017, 2(2):  61-63. 
    摘要 ( 195 )   PDF (1310KB) ( 186 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:探讨枸橼酸咖啡因在早产儿原发性呼吸暂停治疗中的疗效及安全性。方法:回顾性分析2014年11月至2015年
    10月收住NICU的92例27~32周呼吸暂停的早产儿临床资料,治疗组采用枸橼酸咖啡因治疗(n=52),对照组用氨茶碱治疗(n=
    40),对比两组对呼吸暂停治疗的有效性,以及心动过速、高血糖、激惹、腹胀、胃潴留不良反应的发生率。结果:治疗组的临床
    总有效率为90.4%,高于对照组的70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。患儿在治疗期间心动过速、高血糖、激惹、腹
    胀、胃潴留发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:枸橼酸咖啡因对原发性早产儿呼吸暂停的疗效显著,降低呼吸暂停的
    发生率,不良反应发生较少,改善预后。

    Fibroscan诊断CHB肝纤维化与病理分期的对比分析
    陈端珍,庞兴美,董志坚,宋文娟,何维耀臻
    2017, 2(2):  64-66. 
    摘要 ( 211 )   PDF (1628KB) ( 138 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:探讨肝纤维化扫描(Fibroscan)诊断慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的准确性。方法:收集2015年2月至2015年10月
    住院慢性乙肝患者71例,应用Fibroscan检测肝脏硬度值(LSM),同时行肝穿超声定位,然后把肝脏硬度值(LSM)与肝穿活检所得的
    肝纤维化分期进行分析比较。结果:肝纤维化各期S0-1、S1、S1-2/S2 、S2-3/S3 、S3-4/S4的LSM(kPa)分别为(4.16±1.53)、(4.60±
    1.06)、(5.84±2.82)、(12.09±6.41)、(13.03±3.43),与肝纤维化分期(S)正相关,经非参数秩和Kruskal-Wallis 检验,χ2 =28.233 7,P<
    0.05。结论:Fibroscan对CHB患者肝纤维化的程度具有较高诊断价值。

    胎儿静脉导管频谱诊断胎儿先心病的临床应用
    伍文霞,李培轩,熊德庆,申俊玲,李红
    2017, 2(2):  67-69. 
    摘要 ( 164 )   PDF (1346KB) ( 176 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:探讨不同孕周胎儿静脉导管频谱分析在诊断胎儿先天性心脏病中的临床应用价值。方法:于孕11~40 周对4 060
    例胎儿检测静脉导管血流测值:心室收缩期峰值流速(ventricular systole peak velocity,PVD);心室舒张期峰值流速(ventricular
    diastolic peak flow velocity,PVS);心房收缩期最大流速(atrial systolic maximum velocity,PVA);搏动指数(pulsatility index ,PI);阻
    力指数(the resistance index,RI);静脉峰值流速指数(venous peak velocity index,PVIV);S/A。结果:超声检查共检测到静脉导管
    频谱异常病例26 例,诊断为胎儿先天性心脏病,其中16例静脉导管的A波出现反转,10例A波降低或缺失。与尸体解剖或新生
    儿心脏超声对照诊断完全符合。结论:超声检测胎儿静脉导管的频谱是诊断胎儿先天性心脏病的有效方法。

    预防医学
    川南某彝族自治县农村居民食品安全现状调查与分析
    邓波,吴汉奇
    2017, 2(2):  70-73. 
    摘要 ( 157 )   PDF (1311KB) ( 177 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:了解川南某彝族自治县农村居民对食品安全知信行现状,为进一步改善少数民族地区农村居民的食品安全现状
    提供依据。方法:采用随机抽样的方法选取四川峨边县4个乡村的农村居民,使用问卷进行调查,内容包括食品安全知识、居
    民对食品安全的态度和对食品安全相关行为。结果:当地汉、彝族居民的食品安全现状相似。对食品安全知识较缺乏,食品安
    全知识的知晓率为25.5%~97.8%。只有少部分人完全相信食品经营者的诚信(汉12.4%,彝19.3%)。只有约一半的人会选择
    投诉有质量问题的食品(汉51.3%,彝56.9%);约53.1%的家庭家里的生熟刀具分开使用(汉53.2%,彝52.3%)。结论:当地汉、
    彝族居民的食品安全现状存在一些问题,应采用适当的形式对当地居民开展有关食品安全知识的教育,以改善当地居民的食
    品安全现状。

    小学教师生活方式与生存质量的相关性研究
    李江雁,李凌,张晓云,李灿委,陈红云
    2017, 2(2):  74-79. 
    摘要 ( 147 )   PDF (1343KB) ( 151 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:研究腾冲和龙陵山区小学教师生活方式与其生存质量9维度间的相关性,探寻有利提高小学教师生存质量的生
    活方式。方法:用SF-36生存质量调查量表及生活方式调查表测试600名山区小学教师,Epidata 3.02双录入数据,对535份有
    效案例用SPSS 16.0进行Pearson相关、Kendall相关、Spearman相关分析,据相关系数r 判断相关性和相关程度。结果:调查问卷
    有效率为97.99%;Cronbachs’a系数0.768。数据方差分析(F=7 855.669,P=0.000<0.01)符合正态分布;腾冲、龙陵山区小学教
    师的生活方式上MOF2、12、14三方面与SF-36生存质量量表9维度间均有负相关关系;MOF5与SF-36生存质量量表9维度均
    有正相关关系。结论:从MOF2、12、14及MOF5 四方面入手进行干预、引导并改进硬件环境,对小学教师的生存质量提高有促
    进作用。

    护理学
    125I粒子食管支架置入治疗食道癌患者的健康宣教
    赵娟娟,徐松,向述天,宋芳,段宝凤
    2017, 2(2):  80-82. 
    摘要 ( 184 )   PDF (1281KB) ( 148 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:探讨125I粒子食管支架置入治疗食管癌患者的健康宣教。方法:对12例晚期食管癌粒子支架置入术患者术前、术
    后给予规范的健康宣教,并对效果进行总结分析。结果:12例食管癌患者顺利置入125I粒子食道支架,术中患者情绪稳定,能积
    极地配合手术操作。术后均无严重并发症。结论:对125I粒子食管支架置入患者给予规范的健康宣教至关重要,是保证手术成
    功及减少术后并发症的重要手段。

    规范化统一护理临时双腔静脉导管效果评价
    康凯渊,王秀敏,邓成爱,陈倩,李艳芳,秦玲
    2017, 2(2):  83-86. 
    摘要 ( 189 )   PDF (1291KB) ( 198 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:探讨规范化统一护理在血液透析用临时双腔静脉导管中的作用。方法:回顾性分析2013年1月至2014年12月
    昭通市第一人民医院肾内科240例血液透析用临时双腔静脉导管使用情况。总结护理方法,探讨护理效果。结果:右颈静脉
    179例(74.6%),右股静脉55例(22.9%),左股静脉4例(1.7%)和左颈静脉2例(0.8%);血流速度160~260 mL/min,右颈静脉明
    显好于右股静脉;17例符合中心静脉导管相关感染诊断标准(7.1%),158次出现不良事件(3.5%),均给予妥善处理,未发生透
    析器凝血及其他严重并发症。结论:规范化统一护理,使临时双腔静脉导管功能障碍比率降低。能有效保障透析护理安全,值
    得推广应用。

    慢性阻塞性肺疾病患者戒烟过程中的护理干预
    董娇
    2017, 2(2):  87-89. 
    摘要 ( 203 )   PDF (1301KB) ( 164 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:探讨护理干预措施在慢性阻塞性肺疾病吸烟患者戒烟过程中的应用,为临床护理工作提供理论依据。方法:选
    择2014年3月至7月在大理大学第一附属医院内二科住院治疗的慢性阻塞性肺疾病吸烟患者70例,随机分为观察组和对照组
    各35例。观察组接受系统的护理干预措施,对照组不进行系统的护理干预,两组患者均进行为期1年的吸烟情况跟踪调查。
    结果:观察组戒烟成功率为60.0%(21/35),对照组失访1 例,余34 例戒烟成功率为35.3%(12/34),差异有统计学意义(P<
    0.05)。结论:心理行为干预、选择戒烟成功者现身说教、电话随访是提高慢性阻塞性肺疾病吸烟患者戒烟成功率的有效措施,
    值得临床护理工作借鉴推广。

    教育教学改革与研究
    大理大学临床医学专业留学生汉语教学状况研究
    王静
    2017, 2(2):  90-92. 
    摘要 ( 221 )   PDF (1295KB) ( 152 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    留学生教育成败的关键在于教育质量,建立和完善汉语教学尤为重要。对大理大学临床医学专业留学生的汉语学习
    现状进行分析研究,提出相应的对策,目的在于促进留学生教学质量的提高。

    留学生创伤后应激障碍调查研究
    周琬謦
    2017, 2(2):  93-95. 
    摘要 ( 169 )   PDF (1305KB) ( 207 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的:探析留学生创伤后应激障碍的特点。方法:用创伤后应激障碍测查量表PCL-C对云南省3所大学的留学生进行
    方便抽样调查。结果:留学生发生PTSD的阳性率有地域差异、校际差异、性别差异、年龄差异、学历差异和诱因差异,其中,地
    域差异、校际差异、性别差异和诱因差异有统计学意义(P<0.05)。结论:距离灾难发生地越近、直接或间接经受灾难者以及女
    性留学生,PTSD阳性检出率越高;心理成熟、知识储备更丰富、能力结构更完备者,PTSD阳性检出率越低。应着力提升留学生
    的心理素质,丰富知识、完善能力结构,提高其应对突发灾难性事件的能力。需特别关注青年中期留学生、本科学历留学生、女
    性留学生的创伤后应激障碍,为其提供特殊的社会支持。

    从教育国际化视角来审视大理大学医学师资建设
    郭宪国
    2017, 2(2):  96-100. 
    摘要 ( 153 )   PDF (8051KB) ( 91 )  
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